一远亲,70余,因咳嗽吐血发现肺癌,手术加化疗后,体重骤降,体力明显不支。视其形神俱悴,面色苍白,眠食不香,且有低热,盗汗湿衣。欲求一方增食欲、长力气。视其人虽瘦,但眼尚有神;心下虽痞硬(舟状腹),但脉尚含蓄。告知体力尚有复原之资,但病属虚劳,疗程当论年计,应安心休养。处《金匮要略》薯蓣丸全方,改丸为汤,每剂服两天。此病不求急功,但求缓图以待胃气来复。服药后两月来诊,面色红润,精神饱满许多,食欲也恢复。薯蓣丸药味甚多,达二十一味,但结构严谨,是十全大补汤、 炙甘草汤、小柴胡汤等方的合方加减而成,温文尔雅,平淡之中现神奇功效,真乃千古名方。薯蓣丸,理虚(瘦)方。组成:薯蓣三十分、当归、桂枝、曲、干地黄、大豆黄卷 各十分、甘草 二十八分、人参 七分、川芎、芍药、白术、麦门冬、杏仁 各六分、柴胡、桔梗、茯苓 各五分、阿胶 七分、干姜 三分、白蔹 二分、防风 六分、大枣 百枚。上二十一味,末之,炼蜜和丸如弹子大,空腹酒服一丸,一百丸为剂。经典方证:1风气百疾;2虚劳诸不足。(《金匮要略》血痹 虚劳病篇)经验用量:1柴胡10防风10桔梗10炒杏仁10白蔹5;2神曲10;-----------------------------------------3(理虚)桂枝10白芍10干姜5大枣30炙甘草15;当归10川芎10熟地10;麦冬15阿胶10;生山药30生晒参10白术10茯苓10大豆黄卷10。以上药物分煎两次,混合后分4次,2日温服。也可按原书剂量做成蜜丸服用。其人:(1)骨节酸痛,伴低热;(柴胡桂枝汤)(2)形体消瘦、干瘦,贫血貌,疲惫乏力,头晕眼花;心悸气短,食欲不振,大便不成形;舌体淡嫩,脉搏细弱。见于高龄老人、肿瘤手术化疗以后、胃切除后。(十全大补汤)其病:(1)恶性肿瘤;(2)贫血,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血;(3)慢性胃病;(4)结核病;(5)肌肉萎缩。说明:本方是古代的强壮剂,主治以消瘦、贫血、神疲乏力为特征的疾病。本方需久服方能取效。