痰湿水体以白术人为代表，有胖人也有瘦人：1实胖的水体：肌肉充实，大便稀溏；2虚胖的水体：肌肉松软，面部虚浮，面肌松弛，眼袋大，肥白胖子或面色黄暗浮庞，动则气喘 动则出汗，且易浮肿；3瘦水体：易头痛 头晕 心悸 困重 疲乏。共同表现：都有水舌（舌体胖大 边有齿痕 舌面水滑）1 干姜人的关键词：消化道机能低下。舌苔白滑腻。2 附子人的关键词：全身机能低下，尤其是心 肾真阳虚衰。3 黄芪人的关键词：注水的肉（虚胖，赘肉多，肌肉松弛无力如棉花；表虚，易出汗 易感冒；下肢易肿；能吃而懒动）。4 桂枝人的关键词：豆芽身材，柔弱女子 白面书生。（表机能低下+消化道机能低下）。5 麻黄人的关键词：形体壮实 + 精神萎靡不振 + 麻黄皮（皮肤干燥 粗糙，不易出汗；受寒易肌肉痛 骨节痛；牛皮癣皮损的干燥 粗糙 肥厚 苔癣 汗腺闭塞，是营卫的一种重度郁闭状态，是典型的“表实”状态，也符合麻黄皮的特征）。6 黄连人的关键词：形体健壮 + 精神亢奋 + 各处粘膜充血 + 易出血 + 脉滑数有力。（一个激情燃烧的人）。7 石膏人的关键词：代谢旺盛 机能亢进（大热 大汗 脉洪大）+ 细胞高渗性脱水（大渴。舌上干燥而烦，欲得饮水数升）。8 大黄人的关键词：阳明里实，消化道壅塞不通 + 舌苔焦黄。9 柴胡人的关键词：心-身俱病。（1）精神层面：默默（一脸的郁闷，表情淡漠，情绪低落，眼神茫然又抑郁，意欲低下）。（2）躯体层面：默默（精力不振；食欲不振；性欲不振）。（3）易紧张 易痉挛：肢端血管痉挛，见四逆；支气管痉挛，见咳嗽；精神紧张，见心悸；膀胱平滑肌 尿道括约肌痉挛，见小便不利；肠道平滑肌痉挛，见腹中痛或肠易激。10 半夏人的关键词：心-身俱病。（1）精神层面：多思多虑，敏感 多疑，易惊恐，易怪病，易情绪化，情感丰富又细腻，眼神传情又飘忽不定，善于想象，易头晕 易恐高，心思细腻。（2）躯体层面：营养状况好，大眼睛，双眼皮，眼神明亮光彩。皮肤滋润 油腻，肤色暗黄，有浮肿貌，有眼袋，皮肤缺少正常光泽。脉多滑利 灵动。形体中等或偏胖，舌正常，或舌苔厚，或干而腻，或滑苔粘腻，或有痰线（半夏舌），或齿痕舌。易患杂病 怪病，症状繁多，全身皆不适。体质的关键词就像六经的提纲证一样，虽不能面面俱到，但可以提纲挈领，把握特点。半夏体：（1）半夏体：面黄或灰暗，恶心呕吐感，舌苔滑或腻，精神过敏兼。（2）小半夏汤方证：恶心呕吐口不渴，口多清涎嗽痰多，心下振水胸膈满，苔白滑腻较厚疴。（3）温胆汤方证：呕恶口苦口粘，易惊多梦失眠，心慌舌苔滑腻，可见精神不安。（4）大半夏汤方证：朝食暮吐胃反证，呕吐涎沫面容枯，心下痞硬大便干，苔薄厚腻舌淡红。（5）半夏厚朴汤方证：精神刺激咽异感，胸闷气塞咳嗽喘，胸闷痰多或腹胀，恶心呕吐食欲减。看其舌苔白厚腻，询其口内腻而粘。（6）半夏白术天麻汤方证：眩晕头痛重压感，浮肿易汗肉松软，大便偏溏腹鸣胀，舌大淡红苔腻兼。（7）半夏泻心汤方证：烦躁内热失眠梦，恶心呕吐腹鸣泻，上腹满闷胀疼轻，舌苔薄腻或黄腻。黄煌老师讲座笔记1梨型肥胖：当归芍药散 甘姜苓术汤 防己黄芪汤 五苓散。2类风关 强脊炎：属于自身免疫性疾病，用柴归汤做底方。关节肿（滑膜炎），说明关节内有伏热，合黄连解毒汤；关节痛，说明关节内有沉寒，合麻黄附子细辛汤。根据病情需要，可以一起合用。3风湿性多肌痛：多发于50岁以上妇女，表现为颈、肩、腰、背、全身肌肉的僵痛，且持续4周以上，血沉＞40mm/h，对小剂量糖皮质激素治疗反应良好。用柴归汤加荆芥、防风、羌活、独活。4免疫性不孕：有的病人虽然怀了孕，但会出现空胚现象。柴归汤有运用机会。5瘀黄：血府逐瘀汤，重用赤芍。6自身免疫性疾病：包括桥本病、自身免疫性肝病、类风关、风湿性多肌痛、慢性荨麻疹、免疫性不孕、系统性硬化、红斑狼疮。荆防柴归汤。7黄褐斑：荆芥防风柴归汤。8头痛 多汗 口渴：石膏状态。9《伤寒论》中，凡涉及到脑病的处方，常有大黄，故柴龙牡中的大黄不在泻下，而是通过推陈致新来健脑。10柴归汤：过敏性疾病。11柴胡病特点：周期性、节律性、间歇性、迁延性。12性腺自身问题引起的闭经，用温经汤；精神因素引起的闭经，用柴龙牡。（下丘脑—垂体—性腺轴）13帕金森：柴龙牡加麻黄，部分有效。14抑郁症：柴龙牡（中药氟西丁）。伴焦虑，合栀子厚朴汤；伴躁狂，合桃核承气汤。15老年性痴呆：柴龙牡+桂枝茯苓丸（大脑的推陈致新方）。痰浊重，合温胆汤；焦虑，合栀子厚朴汤。16柴龙牡，有机会合三黄泻心汤、大柴胡汤。