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傅文录研究破格救心汤治疗喉源性咳嗽

破格救心汤组成:制附子30~60~100g,干姜30~60g,生姜30~60g,炙甘草10g,党参30g(或红参10~30g),山萸肉60~120g,生龙牡各30g,紫石英30g,灵磁石30g,丹参10~30g,三七10~30g,石菖蒲30g,白芷30g,威灵仙10g。
组方意图:古人有“内不治喘”,说明喘在内科方面是个非常难治的病证,而破格救心汤针对这样的病证具有很好的疗效,可以说疗效神奇。笔者的组方与李可老中医的原方破格救心汤有一定的差别;区别一,笔者在方中加入了活血化瘀药丹参与三七,因为在这样的重病过程中,瘀血证存在是明显的,而加入丹参与三七可大大提高临床治疗效果;区别二,笔者的组方中没有麝香,因为麝香这个药目前比较缺乏,且假药也比较多,临床无法保证药效,故此,笔者在方中用石菖蒲、白芷、威灵仙三味,来代替麝香,经这些年的临床观察,临床疗效良好。
主治范围:临床上主要是应用于治疗慢支肺气肿、肺心病所出现的咳嗽、喘息不能平卧;其次是治疗顽固性咳嗽、心源性哮喘、肺源性哮喘,特别是现在所谓的变异性哮喘、喉源性咳嗽,具有很好的疗效;最后还应用于急慢性心功能不全,也有比较好的临床效果。
随症加味:血瘀证明显者,加檀香10g,降香10g,沉香10g,砂仁10~30g;胸闷者,全栝蒌10~30g,薤白10~30g,桂枝10~30g;痰多者加陈皮10g,半夏15g,茯苓15g;咽喉瘙痒者,加桔梗10g,木蝴蝶10g;大便秘结者,加火麻仁30~60g,肉苁蓉30g;腰膝酸软者,加肾四味(仙灵脾、枸杞子、菟丝子、补骨脂)各10~30g;水肿明显者,茯苓30~60g,泽泻30g,泽兰30g。

喉源性咳嗽:

制附子60g;干姜60g;生姜30桂;炙甘草10g,红参10g;山萸肉60桂;生龙牡各30g,紫石英30g,灵磁石30g,丹参10g;三七10g;石菖蒲30g,白芷30g,威灵仙10g。

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