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桂枝人参汤治伴有高热的腹泻

患者为肤色浅黑、消瘦的八岁男孩。该患儿的家庭成员都是汉方医学的信赖者,不论患了什么病都来我这里就诊。

这次家长来求药,诉患儿前半夜体温曾达39.0℃,并有腹泻。我便未加诊察,给予了一日量的葛根汤。到了傍晚接到电话,诉体温上升至39,5℃,腹泻又加重,邀我往诊。

往诊,患儿体温高于39.0℃,但脉弱,至数较少,呈迟弱脉象。微恶寒,口不渴。大便如水下注,无里急后重。问及服用葛根汤后有无汗出时,回答说没有。第一次服药后很快就吐出来了。无食欲,精神萎顿。

于是,从恶寒和发热而知有表热,从脉迟弱、腹泻和口不渴而知里有寒,于是便诊断为桂枝人参汤证。服药二天后便痊愈了。桂枝人参汤治疗表热里寒的腹泻,以桂枝去其表热,人参汤散其里寒。

桂枝人参汤证脉象浮弦,稍按似乎有力,重按则底力弱。

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