腰椎管狭窄症大多数脊柱狭窄患者的下背部都有狭窄。这被称为腰椎管狭窄症,通常发生在或靠近脊椎底部,靠近臀部。沿着脊柱的这一部分,脊髓停止,而它的神经继续沿着脊柱。这意味着神经在脊椎最容易狭窄的区域缺乏脊髓的保护。这些脆弱的神经容易在脊柱内狭窄的通道内被挤压。当这种情况发生时,腰椎管狭窄的常见症状很可能是——下肢麻木和疼痛,以及腰下疼痛,当一个人坐在腰部或向前弯曲时通常会缓解。 宫颈狭窄 随着年龄的增长,你的脊椎可能会开始与颈部的神经根摩擦,导致身体笨拙和其他健康问题。颈椎管狭窄涉及颈部狭窄。下背部较狭窄少见。受影响的神经根不同,所以症状也不同。因为协调性丧失、跌倒、绊倒和颈部以下的麻木而掉下东西都是症状。 类似于马蹄疫综合症 有时宫颈狭窄可与一种更为紧急且可能致命的疾病caudia equine syndrome相混淆(见幻灯片4),两者都可导致大小便失禁和腿部极度虚弱。所以如果你有以上任何一种症状,最好的办法就是寻求紧急医疗救治。日常生活中的背部问题 患有椎管狭窄症的人很难维持正常的活动水平。腿上的疼痛和刺痛等常见问题使行走和锻炼变得更加困难。仅仅是完成一次购物旅行就会成为一种可怕的折磨。但对很多人来说,这些症状是逐渐出现的,这就很难理解是什么影响了你的日常生活方式。如果你怀疑自己可能患有这种疾病,一种方法就是密切关注自己的姿势。你是否发现自己身体前倾以减轻背部或腿部的疼痛?试着看看几年前的照片。你的姿势明显改变了吗?你是不是习惯弯腰驼背?当你坐下或躺下时疼痛减轻了吗? 脊髓狭窄与外周动脉疾病 你的脊椎骨变得太窄了,还是更窄的部分发生在通往腿部的动脉内部?有时疼痛的腿,抽筋和行走困难,通常与椎管狭窄有关,实际上是由外周动脉疾病(PAD)引起的。PAD通常是由动脉内壁周围的斑块引起的,这些斑块阻碍了血液流动。只有医生才能确定这两种症状中哪一种引起了你的不适。然而,这两种症状之间有两个重要的区别。垫腿的症状在上坡时加重,而且与收缩的脊神经不同,前倾并不能缓解垫腿的不适。 你应该什么时候去看医生? 这种疾病通常是逐渐发生的,这可能使你很难决定什么时候和你的医生谈谈。如果你的症状突然出现,不要等着看医生。如果你的腿偶尔出现虚弱或疼痛的症状,那也是看医生的好时间。还有一个迹象表明,是时候进行专业治疗了。当你的背痛伴有呕吐或发烧,背痛会持续两周以上,腿疼,一周后也不会好转——即使你是在家治疗。如果你突然失去了对大便或膀胱的控制,这是一个医疗紧急情况,你需要立即被看到。