三伏天已经到来,温度速增39度,最近在门诊遇到一个很有趣的问题。很多门诊病人,在我看了他们的病情后,确诊是需要外科手术治疗的疾病。但当我建议他们住院做手术的时候,他们都不约而同的拒绝了。理由很简单,他们会说:“现在天气热了,而且夏天要到了,做手术切口容易感染,我想等到天冷再做!”为什么很多人都认为天热做手术切口就容易感染那?这个观点其实是没有什么道理的,从我多年从医经验和临床统计上说,也也没发现手术后切口感染的几率跟天气有关啊。我问了病人为什么这么想,果然,很多患者都说了天热和出汗的原因。天热易出汗,而一般群众都认为汗水多脏啊,朋友们,请问你们是不是这样想的啊。的确,天热是容易出汗,但是,汗水本身是人体自己的汗腺分泌的,分泌出来的时候,本身是不含细菌的。你以为汗水里的细菌,其实是你皮肤表面本身存在的细菌。有的朋友会说,汗水多了,大量流汗会把皮肤表面的细菌,带到切口里面。这点是有一点的道理。但是,现在随着经济水平的提高,医院里都有空调,患者以休息为主,并不会大量出汗,少量的出汗被切口的无菌敷料吸收,对切口并不会影响。第二,现在的医疗条件非常好。无菌技术非常完善。做手术,使用的都是高温灭菌的器械。而且,术后,医生一是会根据病情,必要时候会使用抗生素,预防和治疗感染,同时,都会及时对切口消毒换药,所以,这一点完全不用担心。第三,对于患者本人来说,有些疾病,可能可以等,有些病,做手术是不能等的。比如,疝气、大隐静脉曲张的手术可以等,胆囊息肉的手术可以等。可是,急性发作的阑尾炎、胆囊结石胆囊炎,能等吗?恶性肿瘤的手术,能等吗?一位胆囊结石并发胆囊炎的患者,来医院的时候,腹痛的厉害,用药后不疼了,又不愿意手术了。结果没过一个星期,并发了急性重症胰腺炎,不得不再次入院,而且出现严重的腹腔感染,花费了巨额治疗费,才保住性命。一位农村中年妇女,发现乳房肿块,瘤体并不大,看了门诊后,医生考虑到她的母亲有乳腺癌病史,建议她做手术。这位女患者,对医生说,天气热,切口容易感染,再说家里没人照顾,等丈夫回来再说吧。等到几个月后,肿瘤长得很大,终于来住院了。手术切除后病检是乳腺癌,腋窝淋巴结也有转移。虽然,术后2年,多次复查结果都很好。但是,从医学理论上,对她来说,肿瘤复发的几率大大增加。所以说,有些疾病是不能等的,如果医生建议你尽快治疗,还是希望患者能够认识到疾病的危害,疾病早治疗,效果更好。