【组成】黄芪30g，当归20g，党参30g，白术15g，陈皮10g，桂枝20g，炙升麻10g，柴胡15g，杭芍15g，生姜15g，甘草15g，大枣5g。
【用法】每日1剂，水煎2次，分早、晚2次服用。
【功效】主治退行性骨关节病。症见关节疼痛，腰酸膝软，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脉弦细，中医辨证属气血亏虚，肝肾不足者。
【方解】补中桂枝汤以黄芪、当归益气养血；党参、白术健脾补中；陈皮理气。桂枝汤调合营卫气血，配合升麻、柴胡以求升清降浊、健运气血，桂枝尚能通经散寒，白术能燥湿除痹。补中桂枝汤对全身脏腑气血加以调理，既改善患者的全身状况，又解除患病关节的肿痛，避免服用消炎镇痛药等的不良反应，提高了患者的生活质量，体现出中医药的治疗特色和优势。

【加减】寒湿偏重可加入羌活、独活、苍术、薏苡仁、附子；血脉瘀阻可加入丹参、苏木、赤芍；风邪偏盛可加入海桐皮、海风藤；肾阳虚者加入淫羊藿、巴戟天、附子；肝血虚者重用当归、杭芍；病在上肢用秦艽为引；病在下肢以牛膝为引。
【医案】李某，女，72岁。2000年10月就诊。患者腰背疼痛2个月，颈项强急不舒，腰膝酸软，恶寒肢冷，耳鸣，夜尿稍频，脉弦紧，舌质淡，苔薄白。此系老年体弱，肝肾两虚，气血不足，复受寒湿阻滞经络所致。拟方补中桂枝汤加味治疗，处方：柴胡、白术、杭芍、防风、生姜各15g，炙升麻、陈皮、菖蒲、甘草各10g，黄芪、党参各30g，当归、桂枝各20g，大枣5g，每日1剂。连服5剂后，腰背疼痛明显减轻，恶寒已不甚，饮食增进，小便已能固纳，但尚有耳鸣、腰膝酸软。守上方加杜仲15g，巴戟20g，淫羊藿15g，连服5剂，病症基本获愈。
【按语】本方为云南中医学院附属第一医院暨云南省中医医院主任医师、全国第二批名老中医学术继承导师吴生元教授的经验方。有关退行性骨关节病，中医学无此病名记载，但属关节疼痛之类的病证均归属于痹证范畴，与骨痹、血脉痹、寒湿痹阻等相关。由于中年以后，肝血肾精渐亏，气血不足，致筋骨失养，在此基础之上，容易遭受风寒邪侵袭，关节经脉气血失于健运、血脉瘀滞，逐渐导致骨萎肢软，经脉闭阻作痛，因此应视其为全身性功能失调的局部表现，治疗时应以治本为主，标本兼顾。吴生元教授行医40余年，提出用补中桂枝汤治疗退行性骨关节病，以益气养血、调补肝肾为本，兼以散寒祛风除湿，加减配伍，临床疗效较为满意。
【方源】吴永昕，肖泓，吴生元.补中桂枝汤治疗退行性骨关节病83例.四川中医，2002，20(2)：63-64。