很多人在胃寒、胃痛的时候，医生或药师会推荐两种药，良附丸和附子理中丸，那它们有什么区别呢？该选哪一种呢？良附丸的组成是高良姜加香附两味药，功效以行气疏肝，祛寒止痛为主。高良姜香附主要治疗的是肝胃气滞寒凝证。主要症状就是胃脘疼痛（胃痛），胸胁胀闷（胸部和肋下有闷和胀的感觉），畏寒喜温（用暖和的东西或手捂一下疼的地方就舒服一些，在较冷的环境或者吃冷的食物就不舒服），以及女性有时会痛经。这样的人舌苔较白，脉是弦脉。附子理中丸主要由附子、人参（或党参）、白术、干姜、甘草五味药，主要作用是温阳祛寒，补气健脾。附子理中丸的组成主要治疗的是脾胃虚寒证，或脾肾阳虚证。主症状是脘腹疼痛（胃痛及腹痛），下利清谷（大便偏清稀），恶心呕吐，畏寒肢冷（怕冷，四肢凉）等。这样的人一般舌苔白润，脉一般沉细或沉迟无力。由此可以看出，良附丸和附子理中丸最大的区别在于，良附丸所治的胃痛，以实证为主，而附子理中丸所致的胃痛，以虚证为主。在症状上怎么区别呢？良附丸所治的胃痛，一般会有胀、满、闷的感觉，这是因为这种胃痛是由于肝郁气滞证导致的胃痛，属于气滞胃痛，属于实证，所以有时候会伴有肋下的疼痛和胀满。有时吃饭后，或者生气后，胃痛会加重，这里可作为一个区别点。而附子理中丸所治的胃痛，一般没有那么明显的胀满的感觉，没有明显的吃完饭和没吃饭痛感变化的区别，没有明显的因为生气、着急导致胃痛加剧的感觉。适合附子理中丸的人，通常整体人都比较怕冷，平时喜欢穿的比较多，手脚凉，有时容易腹泻。胃寒疼痛，喜欢抱一个暖和的东西所以，虽然同样的都是脾胃的寒证，但是良附丸和附子理中丸所治的胃痛等症状的类型是不同的，有相似症状的患者应加以区别，对症用药，或者在医生、药师指导下用药。