傅文录-扶阳法治疗银屑病

2021年10月28日09:26:30 发表评论

1 郑卢扶阳医学的特点
三个关键词:有邪去邪,无邪建中,最后填精。
强调四诊合参,以脉为主。
脉法药一体的治病模式。
2
银屑病医案举例
李某某,男,45岁,农民。
2015年1月23号就诊。
患者有牛皮癣将近有10年,曾经长期服中西药物,病情时好时坏,始终没有彻底治愈。
现症见:病人全身均有牛皮癣,双下肢、背部为大面积的,其他全身性从头到脚散在性斑点皮样癣。晚上瘙痒难忍。患者每天晚上都是痛苦难眠。大便小便正常。
舌淡胖大滑润,苔腻厚白。双手浮稍紧重按尺弱。
辨证:表邪难去,肾阳亏损①
治法:扶阳开表
处方:桂枝汤加减
处方
桂枝25g,生姜50g,
炙甘草10g苍术15g,
白术25g,小茴香25g
白芷15g,蛇床子30g,
地肤子20g,花椒10g,
艾叶15g, 檀香30g
天麻45g, 三七15g,
制南星15g,生龙骨15g,
生牡蛎15g,党参25g
六付。
二诊:
桂枝、生姜、炙甘草、
苍术、白芷、小茴香、
青皮、天麻、蛇床子、
地肤子、艾叶、花椒、
檀香、三七、胆南星、
党参、仙灵脾、仙茅,六付。
第三诊与第四诊如前法,20付。
五诊:
桂枝加到45g,生姜加到50g,
甘草、苍术、白芷、
小茴香、青皮、天麻、
蛇床子、地肤子、艾叶、
花椒、五加皮、杜仲、
三七、党参、仙灵脾、
丹参, 十付。
六诊:
桂枝25g,生姜50g,
炙甘草、苍术、白芷、
小茴香、青皮、天麻、
蛇床子、地肤子、艾叶、
花椒、山楂、炒麦芽、
杜仲、三七、党参、
黄芪、佛手、木香、
陈皮, 五付。
前五张处方叫桂枝综合法(除表邪扶肾阳)②
?
现在称之为黄芪党参桂枝综合法(扶阳建中)
因病人虚脉的现象非常明显
脉硬,但重按无力
有明显的气短乏力等症状
七诊:
附片45g,生姜50g,
桂枝25g,炙甘草、
青皮、苍术、白芷、
小茴香、天麻、蛇床子、
地肤子、花椒、刺五加、
三七、陈皮、党参、黄芪、砂仁、杜仲,五付。
调整了处方,成了附片黄芪党参桂枝综合法。——扶阳建中
因为尺脉是非常弱的,而一开始没有用附子是因为病人邪气比较偏重。先祛邪,逐渐扶正,以减少热药反应,这是在郑卢扶阳医学中讲究次第的精髓的内涵之一。
八诊,守方,10付。
九诊:
制附片45g,生姜50g,
桂枝25g,炙甘草、
青皮、苍术、白芷、
小茴香、天麻、蛇床子、
地肤子、花椒、刺五加、
三七、威灵仙、党参、
制南星、杜仲, 十付。
十诊:守方,10付。
十一诊:全身皮屑消失百分之九十五以上。
处方:
制附片45g,生姜50g,
桂枝25g,炙甘草、
苍术、白芷、小茴香、
天麻、刺五加、三七、
杜仲、威灵仙、蛇床子、
地肤子、花椒、党参、
黄芪、制南星、巴戟天
葫芦棒、沙苑子, 十付。
十二诊:守方,10付。
十三诊:皮损基本正常。
巩固治疗,依然黄芪党参综合填精之法。③ 20付。
填精之法的标准就是当我们的肾脉,左手尺脉至骨而没有达到缓力神的情况下要做这些工作。
十三诊:依然是附片黄芪党参综合填精之法。
病人的左手尺脉虽然已有所起色,但是还没有达到左手尺脉至骨缓力神的程度,还不能与肝脉、心脉连成一线。
尽管病人目前皮屑已经好了,但是还需要继续用四逆填精之法,一直治到尺脉上来为止,这才是郑卢医学治疗疾病最终痊愈的目的。
本文章来源于傅文录老师2015年6月8日在中华中医药学会扶阳群的讲课,由“中医家”委托中医志愿者整理为文字稿。