乌梅丸的作用功效与禁忌

2021年9月29日10:26:02乌梅丸的作用功效与禁忌已关闭评论

乌梅丸

本方来源于汉·《伤寒论》

【组成】乌梅、细辛、干姜、当归、附子、蜀椒、黄柏、黄连、人参(党参)。

【规格】蜜丸:每丸9克。

【用法】每次1丸(9克),每日1~3次,温开水送服。3岁以下小儿酌减。

【功效】安蛔、止痛

【传统作用功效】临床用于蛔厥证。表现为,腹痛时作,烦闷呕吐,时发时止,得食即吐,甚至吐出蛔虫,手足厥冷等病症。

【禁忌】

1.孕妇慎用。

2.属泻痢初起者忌用。

【临床新用途】

1.治疗胃脘痛

有人应用乌梅丸治疗胃脘痛患者78例,经用药1~2个疗程后,临床治愈者(胃脘疼痛完全消失,饮食恢复正常,随访1年以上未见复发)61例,占78.2%;有效者(胃脘疼痛消失或明显缓解,半年内发作1~2次,仍用本药治疗迅速见效)15例,占19.2%;无效者(用药1个疗程后,症状及体征未见变化)2例,占2.6%。总有效率为97.4%。方法:内服乌梅丸,每次2丸,早、晚各服1次,温开水送服。7天为1个疗程,连续服至症状消失时止。服药中,未见不良反应。

2.治疗痛经

据报道,马静昆应用乌梅丸治疗顽固性痛经患者,疗效满意。另有人运用乌梅丸治疗痛经患者59例,效果显著。其中未婚者38例,已婚者21例;年龄16~42岁;平均29岁;病程6个月~18年,平均5年。妇科检查子宫正常者29例,发育不良者25例,后位子宫5例。痛经程度:重度痛经者35例(腹痛难忍,不能坚持工作或学习,全身症状重),中度痛经者24例(腹痛难忍,影响工作或学习,全身症状较轻)。用法:内服乌梅丸,每次2丸,分早、中、晚3次内服,用温开水送下。于月经前5天开始服,至月经干净止为1个疗程,可连服2~3个疗程。临床观察痛经患者59例,经用药1~4个疗程后,其中治愈者(腹痛及全身症状消失,停药6个月经周期未见复发)45例,占76.3%;显效者(腹痛及全身症状明显改善,或者疼痛消失未满6个月而复发,又用本药仍有效)8例,占13.6%;有效者(服药痛止或减轻,停药即痛)4例,占6.8%;无效者(连续服药3个月经周期,腹痛略有改善或依然如故)2例,占3.4%。总有效率为96.6%。重度痛经35例中有效者33例,轻度痛经24例中全部有效。治程中未见不良反应。

3.治疗胆囊炎

据报道,郭建国采用乌梅丸随症加减治疗胆囊炎患者40例,效果满意。方法:凡胆囊炎急性发作者,以乌梅丸加金钱草,去党参;病程长者,乌梅丸加鸡内金服用。每次服药后饮普通食醋10~30毫升。结果:40例中,临床痊愈者12例,占30.0%;显效者15例,占37.5%;有效者12例,占30.0%;无效者1例,占2.5%。总有效率为97.5%。

4.治疗梅尼埃综合征

有人应用乌梅丸治疗梅尼埃综合征患者39例,经用药1~3个疗程后,其中治愈者34例,好转者3例,无效者2例。总有效率为94.9%。另据报道,梅和平(3应用乌梅丸治疗梅尼埃综合征患者,疗效显著。

5.治疗功能性子宫出血

运用乌梅丸治疗功能性子宫出血患者65例,年龄最小者13岁,最大者46岁,平均为29.5岁;病程最短者半年,最长者12年,平均为6.3年。用法:内服乌梅丸,每次2丸,日服3次,温开水送服。5天为1个疗程。未获效者,继服药1个疗程。临床观察本病患者65例,经用药1~3个疗程后,其中临床治愈者(连续1年以上,月经的周期、血量、持续时间恢复正常)51例,占78.5%;显效者(月经周期正常,但血量仍较多,时间持续7天以内)7例,占12.5%;有效者(月经周期接近正常,但血量仍较多,时间持续7天以上)5例,占8.9%;无效者(服药2个疗程,月经周期仍紊乱,出血量多或淋漓不断,或行经时间长短不一)2例,占3.6%。总有效率为96.4%。

6.治疗急性细菌性痢疾

据报道,李知白(41应用乌梅丸加味治疗急性细菌性痢疾患者60例,经用药1~5天后,临床治愈者53例,占88.3%;好转者3例,占5.0%;无效者4例,占6.7%。总有效率为93.3%。

7.治疗五更泻

王付运用鸟梅丸治疗五更泻患者28例,临床治愈者9例,占32.1%;显效者13例,占46.4%;有效者6例,占21.4%。总有效率为100%。

8.治疗渍疡性结肠炎

据报道,吕建志采用乌梅汤灌肠治疗溃疡性结肠炎患者12例,凡腹痛者,加木香;白色粘液多者,加肉豆蔻;夹有红色粘液者,加地榆;大便次数多者,加没食子;气虚明显者,加黄芪。结果:12例中,痊愈者8例,占.66.7%;好转者3例,占25.0%;无效者1例,占8.3%。总有效率为91.7%。10天为1个疗程,一般用药3~5个疗程获效。

9.治疗前列腺肥大

有人应用乌梅丸治疗前列腺肥大患者79例。其中年龄最小者48岁,最大者81岁;病程(出现排尿困难时间)最短1年,最长18年。用法:内服乌梅丸,每次2丸,日服3次,温开水送服。20天为1个疗程,连续服至症状消失止。结果:79例中,用药1个疗程治愈者27例,用药2个疗程治愈者24例,用药3个疗程治愈者18例;显效者(排尿困难症状明显改善)6例;无效者4例。总有效率为94.9%。

10.治疗急性出血性坏死性肠炎

据报道,何红权应用乌梅丸加减治疗急性出血性坏死性肠炎患者1例,服药3天后,腹痛减轻,身热已退,大便色黄质稠,精神好转。原方续服5天,症状消失,查体无异常,各项指标均已正常,痊愈出院。本例患者,属上热下寒,上热则心烦呕恶,身热口渴。下寒则四肢冷逆,便溏。故重用乌梅,酸与苦合则泄热,酸与甘合则滋阴,加入芍药甘草柔肝缓急,使上热得清,下寒得温。正如柯琴所云:“久利则虚,调其寒热,酸以收之,下利自止。”

11.治疗血管神经性头痛

有人用乌梅丸加减治疗血管神经性头痛患者1例,仅服药3天后,头痛大减。续服3天,诸症悉平,病告痊愈。1年后随访,未再复发。