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急性痛症-治内科急性痛症之五灵止痛散-典型病例

(二)典型病例

1.胸痹(冠心病、心绞痛)

吴某,男,53岁,干部。1983年3月23日上午以“心前区闷痛”为主诉入观察室。

患者曾于1982年6月在广东省某医院住院诊断为“下壁心肌梗死”,经抢救后好转出院,一直靠服用消心痛维持。但近4天来心前区间疼痛反复发作,伴心悸,气短,汗多,作呕,口干苦。

检査:脉搏92次/分,血压13.3/10.7kPa,精神倦乏,短气懒言,形体肥胖,心率92次/分,律整,心音低钝。心电图:慢性心肌缺血。舌瘀黯,苔黄腻,寸口脉弱,关脉弦。

中医诊断:胸痹。

西医诊断:冠心病,心绞痛,陈旧性心肌梗死。

治疗:五灵止痛散0.3克含服,服后30分钟心前区疼痛消失,且无既往服西药消心痛后头发胀、口干苦之感觉。留观期间以五灵止痛散0.3克每日3次常规口服,并停用消心痛等西药,3月27日心电图复查结果:“心肌供血改善,属正常心电图。”

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