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人参汤治疗慢性腹泻

人参汤证腹泻和甘草泻心汤证腹泻有时难于区别。比较起来,前者比后者更接近于虚证,这是众所周知的道理。但在实际诊察时还是会出现误诊。

患者为四十一岁妇人,一九三七年十月六日初诊。该妇人年轻时肥胖,从一年前开始,渐渐消痩下来,也并无特殊不适。但从八月二十日左右开始出现腹泻,一天三四次,多方求治不见效果。服用某医生的药物后,腹泻一时停止,但出现黑色大便,并感胸腹胀满,食减退。如果停药辄腹泻再发。这种情况反复出现。

初诊时,大便一天二三次,软便,咕噜咕噜腹鸣。全腹部膨满感,特别是心窝部痞塞感明显,轻度腹痛,可食粥,舌湿无苔。

于是以心下痞硬、腹中雷鸣和腹泻为指征,给予甘草泻心汤治疗,但腹泻反而加重了。改投人参汤,没有任何痛苦,腹泻停止了。服药一个月左右,血色和营养状态得以迅速改善。

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