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肝囊肿的症状与护理

概要肝囊肿是比较常见的肝脏良性疾病,全世界肝囊肿患病率为4.5%~7.0%,仅5%需要治疗。 本病多发,分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿。 非寄生虫性肝囊肿是常见的良性肿瘤,分为先天性、炎症性、外伤性和肿瘤性肝囊肿,临床上先天性肝囊肿比较多。二病因1 .先天性原因引起的很多,是胚胎期胆管发育异常引起的。2 .部分肝囊肿是由创伤和炎症引起的。三临床表现1 .囊肿小的一般没有症状。2 .囊肿增大后出现肝大、右上腹部不适、腹胀、腹部钝痛及腹部包块。3 .合并感染者,会发烧,疼痛。4 .囊肿出血或扭转出现急性腹部剧痛。四检查1 .超声波检查优先检查方法。 超声检查囊肿呈圆形或椭圆形无回声区,囊壁薄,边缘光滑,与周围组织边界清晰,随后回声增强。2.CT检查囊肿呈圆形,边缘清楚,密度均匀,CT值接近水密度,增强扫描囊肿未增强。3 .核素扫描出现边缘整齐的占位性病变。4. X射线检查囊肿巨大时横膈膜上升,胃受压移位。5 .腹腔镜检查适用于疑难病症的病例,可以在直视下观察病变,穿刺进行细胞学检查和穿刺提取液,但腹腔镜检查是外伤性检查,必须慎重选择使用。6 .其他必要时可进行肾分泌造影、肾动脉造影检查。5诊断根据临床表现和超声波检查、CT检查、x射线检查等结果明确诊断。6鉴别诊断本病应与肝包虫病、肝囊腺癌、胆总管囊肿等疾病鉴别。七种治疗1 .囊肿小无症状,一般不需要处理,定期随访即可。2 .囊肿大压迫症状明显者,主要进行囊肿开窗术治疗。3 .感染合并,囊内出血,对囊液有胆汁者可进行开窗术后留置引流。4 .如果病情仅限于肝一叶,可以考虑切除肝叶。5 .广泛的多囊性肝可以肝移植。6 .年老体弱或重要器官功能衰竭者不适合手术。八预后肝囊肿是肝脏良性疾病,患者预后一般好,但重症并发症者预后差。九护理1 .心理护理,向患者介绍疾病相关知识,让患者积极配合治疗。2 .手术治疗患者的术前及术后护理。

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