目前还没有已知的治疗痴呆的方法,但许多患者可能受益于联合治疗。治疗阿尔茨海默氏症和其他类型痴呆症的药物可以改善症状,减缓疾病的发展。认知训练,如记忆训练、记笔记和电脑记忆设备可以帮助记忆。行为矫正可以帮助控制可能使病人处于危险中的行为。 治疗阿尔茨海默氏症的药物 FDA已经批准了四种胆碱酯酶抑制剂在美国被批准用于治疗AD:他克宁,多奈哌齐,利瓦斯替明和加兰他明(雷米酰右下)。大多数经美国食品和药物管理局批准的治疗老年痴呆症的药物被称为胆碱酯酶抑制剂。这些药物可以暂时改善或稳定某些人的记忆和思维能力。这些药物包括:多奈哌齐,卡巴拉汀,加兰他明,tacrine (Cognex) -由于副作用不太常用,另一种药物是美金刚胺盐酸盐(Namenda XR),一种口服活性的NMDA受体拮抗剂,用于治疗中度到严重的老年痴呆症。医生可能还会开出其他药物,如抗惊厥药、镇静剂和抗抑郁药来治疗可能与痴呆相关的问题,如失眠、焦虑、抑郁和睡眠障碍。治疗血管性痴呆 由于血管性痴呆是由脑组织死亡和动脉粥样硬化引起的,目前尚无标准的药物治疗方法。用于治疗其他动脉粥样硬化性血管病的药物,如胆固醇药物、血压药物和抗血栓药物,可能用于减缓血管性痴呆的进展。在某些情况下,胆碱酯酶抑制剂和抗抑郁药物可能有助于改善与血管性痴呆相关的症状。 治疗其它痴呆 对于罕见的痴呆症,没有标准的医疗手段。胆碱酯酶抑制剂,如用于治疗阿尔茨海默氏症的药物,可能会减少一些帕金森氏症患者的行为症状。通常情况下,给痴呆症患者服用药物以减轻与他们的疾病相关的特定症状。医生可能会开出其他药物,如抗惊厥药、镇静剂和抗抑郁药来治疗可能与痴呆相关的问题,如失眠、焦虑、抑郁和睡眠障碍。 预防老年痴呆症为了确定痴呆症是否可以预防,还需要进一步的研究。对一些人来说,降低已知的痴呆症风险因素可能有助于预防或延缓痴呆症的发生。痴呆的危险因素,控制血糖水平,维持健康的胆固醇水平,锻炼,保持健康的血压,保持健康的体重,戒烟和减少饮酒,保持思维活跃,参与智力刺激活动,每晚睡8小时左右。 痴呆症护理 中度和晚期痴呆症患者不能充分照顾自己,通常需要全天候护理。如果可能的话,病人在能够呆在熟悉的环境中,如自己的家时,往往做得最好。根据阿尔茨海默氏症协会的建议,应采取以下安全措施,确保患者的环境安全:锁定任何危险的橱柜;保持走道光线充足,没有杂乱,以避免绊倒危险;保持药物锁;将热水器温度调到120度或更低,以防止烫伤;限制噪音和刺激,如收音机和电视;有没有可用的日历和时钟来帮助病人记忆;参与能够参与的智力刺激活动。 锻炼积极的生活方式会对痴呆症患者的健康产生重大影响。锻炼不仅对病人身体有益,而且对精神也有益。所有阶段的痴呆症患者都可以从散步、园艺或跳舞等身体活动中获益。如果病人不参加定期的锻炼,那么放松进行锻炼是很重要的。针对痴呆症患者的运动很重要,原因如下:改善心脏和血管健康(降低高血压和心脏病的风险),减少某些类型的癌症、中风和2型糖尿病的风险,提高完成日常工作的能力,减少骨质疏松的风险,减少跌倒的风险,提高认知能力,改善睡眠,为社会互动提供机会,提高自尊、情绪和自信。