关于打呼噜和打呼噜，每个人都不知不觉地认为是男性的签名。 我和女性没有什么关系。 如果周围男性打呼噜是理所当然的话，女性打呼噜是日常会话，但根据某项研究统计，睡眠医学中心就诊的患者中40%~50%是女性，女性多因失眠和腿主诉就诊，打呼噜是女性中也不能忽视的问题 发病机制 女性与男性相比，在流行病学、病理生理特征、临床表现、治疗方式等方面有所不同，但综合打鼾、呼吸暂停的发病机制一致，有1上呼吸道狭窄、闭塞的解剖结构异常(最主要) 2肌活性下降3低觉醒阈值4高环增益4个发病机制 其中，环路增益理论是几年前研究的热点，近年来的研究反而变少了。 在此复习：环增益是通气对呼吸刺激的反应，通气与刺激之比为1时，环增益增高，CO2容易过量排出。 由于上呼吸道扩张肌和呼吸中枢的驱动由CO2控制，因此当体内CO2下降时，可以促进下一次呼吸暂停事件的发生。 通气和刺激之比为1时，可以以数呼吸周期自动调节为正常稳定的呼吸。 肥胖还会导致功能残气量的下降，降低机体对氧气和CO2变化的缓冲，增大环路增益。 女性的特征 根据女性脂肪分布、生理周期、人生阶段等特点，女性OSA患者有独特的特征。1病理生理：女性上呼吸道比男性短，不易发生塌陷、堵塞。 更低的气道临界封闭压力，肥胖女性患者的脂肪多分布在臀部，很少分布在腹部和颈部，因此对呼吸的影响很小。 女性的新陈代谢比男性低，特殊的生理周期会带来高的CO2敏感性，稳定的呼吸驱动。2 .怀孕中：体重增加、鼻塞、体液潴留(水肿)等引起的上呼吸道狭窄会增加OSA的严重程度，怀孕中的激素变化也会增加上呼吸道扩张肌的活性，增加分换气量、心率和心率，减少仰卧位的时间(起到体位治疗的效果。 孕期和更年期，女性OSA的患病率增加。.临床表现：总的来说，女性不会像男性那样表现出严重的打鼾和呼吸暂停，但女性OSA患者往往会影响失眠、情绪障碍、噩梦、疲劳、生活质量。 OSA对女性的生活、工作和医疗支出有更大的影响。 甲状腺功能下降合并多囊卵巢综合征常见于女性OSA患者。4 .女性多导睡眠监测表现：整体AHI低，仰卧位相关呼吸事件少，REM期相关呼吸事件多，长时间呼吸暂停伴有严重血氧饱和度下降，孕期睡眠出现碎片化。5 .治疗方式：开始持续气道正压通气(CPAP )治疗不仅应结合AHI，而且应结合症状，女性OSA患者AHI多较低。 与男性相比，女性CPAP治疗的压力较低，但男性、女性CPAP治疗的依从性没有差异。 女性比男性选择手术治疗的比例更高，明确了女性比男性减肥更快，但同等程度的减肥后，OSA的改善程度不如男性明显(结果女性脂肪主要分布在臀部)。 有些品牌推出了女性专用的呼吸机模型，小编自己穿过这两个。 可能神经很大，感觉不到那个区别。 在日常压力滴定的过程中，使用TX多模式滴定平台，有时夜间更换不同的治疗模式，但很多患者反馈说没有反映auto set和AUTO SET FOR的区别，algorithm 现在，小编与脑科学的研究有关，所以algorithm还能听懂，希望脑科学的前辈也多加指出。 挖洞：在一线工作的伙伴们，阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA )的男女发病率有显着差异，但肥胖低通气(OHS )的发病率没有太大差异，有时女性发病率也很高，以后大家都有学习的机会(keng )。