@火神门按：《桂枝法大起底》（四）是我2009年跟师日记的内容，由傅文录，张建华两位师兄帮助整理。歌诀和方解部分，是根据彭师传授的内容，并结合《卢氏临证实验录》和《金寿老人药解》的内容加以整合编写的。由于参加本次《医易互通》弟子班的大部分学员，没有参加过第一期弟子班的学习，所以从《桂枝法大起底》（三）开始，将陆续刊出彭重善师父的临证立法（桂枝法、附子法、非附桂法），以期为参加《医易互通》弟子班的学习奠定基础。彭重善临证心法之桂枝法系列八、祛寒去湿化燥法【组方】；桂枝、茅术、茯苓、炙甘草、山楂肉、生姜。石菖蒲、法半夏、油厚朴。【歌诀】：桂枝法有基本方，桂枝术草楂肉姜；苓夏菖蒲祛痰湿，厚朴化燥嗓不痒。【方解】：本法在桂枝基本法一的基础上，加茯苓、石菖蒲、法半夏、油厚朴。油厚朴气味苦温，降痰舒气，平逆定喘。与法半夏同用，分清别浊，化痰降逆，理脾涤饮。与石菖蒲同用，重楼与膻中可开，浊邪可下。与茯苓同用，阳明之燥气，随水湿而下，道路可清，寒化燥化均能迎刃而解。【应用要点】：凡喉痛、喉痒，咳，肺脉浮紧（寒）或浮劲（燥），寒湿化燥而导致的喉部干痛，可用此法。本法去法半夏、石菖蒲，加骨碎补、香白芷，组成（桂枝、茅术、山楂肉、甘草、生姜。茯神、油厚朴、骨碎补、香白芷）后，可成祛寒湿化燥变方，治口腔溃疡，牙龈肿痛之法，专门用来治疗口腔溃疡与牙龈肿痛，临床疗效显著。九、洁胃肠之法【组成】：桂枝、术、山楂肉、大麦芽（炒）、炙甘草、生姜。官桂、五灵脂、茯苓。【歌诀】：桂枝法有基本方，桂枝术草楂肉姜；茯苓官桂五灵脂，再加麦芽肠胃清。【方解】：本法在桂枝基本法基础上，加麦芽，再加官桂、五灵脂、茯苓。此法也是在建中汤法基础上，再加官桂、五灵脂、茯苓。官桂宽肠胃，助蠕动，祛肠胃之寒。五灵脂分水土之滞，行胃郁之凝，与官桂合，洁肠胃之浊，使污浊易降，清者自升。与茯苓合，利肠胃之水湿。三者联袂而用，凝得分，污浊下，湿易化，肠胃洁，胃脘疼痛自己。【应用要点】：此法用于因饮食不洁所致的，如胃腹胀、隐痛，脉见滞带紧等。十、桂枝综合法（祛邪综合法）【组成】：桂枝、贡术、山楂肉、炙甘草、生姜、（淫羊藿酌情用）。石菖蒲、法半夏、西砂仁、茯神。【歌诀】：桂枝综合复法好，夏砂菖蒲都用上；夏砂菖蒲祛肺寒，天明地朗肺气强。【方解】：本法在桂枝基本法基础上，加石菖蒲、法半夏、西砂仁、茯神。也是在去肺寒助肺气之法的基础上，加茯神。茯神气味甘平，松为长青不老之物，得地之气而结苓，吸日月之精华而成，得利水之能，化气之功，镇心神而泄湿浊。与卢门贯用之石菖蒲、法半夏、砂仁三味祛肺寒专药而合，茯神镇心宫而定神魂，借三者而洁膻中，降浊逆，气得归正，神安魂定，湿浊降而清气升，升降出入皆自有路，阴者归阴，阳者归阳，使气机之旋转刻刻无停，生机化机一切均成自然之势矣。【应用要点】：此法，但凡风寒外邪将尽，但脉还浮紧，均可使用，若随症加味，则疗效更佳。十一、疏肝醒脾法【组成】：桂枝尖、术、小茴香、炙甘草、生姜、（淫羊藿）。公丁香、西砂仁。【歌诀】：桂枝法又基本方，楂肉换成小茴香。肝腹疼痛吴茱萸，舒肝醒脾公丁香。佛手青皮舒肝气，肝气郁滞广郁金。肝区痛甚玄胡索，破坚化凝最可行。肝胃不和呕吐逆，公丁藿香吴茱萸。玄胡良姜菖蒲行，心腹急痛尽可去。【方解】：此法乃为桂枝基本法（一）去楂肉，换成小茴香而为桂枝基本法（二），又加公丁香、砂仁而成。该法称之为桂枝基本法二，也称为疏肝醒脾法，该法加味在临床上运用的比较广泛。用桂枝尖拨开太阳，启少阴之微阳交于脾胃。借茅术（或贡术），燥脾和胃，分湿化浊。西茴香调理肝脾之郁，脾运而木畅，木土共荣。炙甘草、生姜与桂枝尖之力，透达于太阳所行之路，凡阴中之凝，膈中之格，均归于通化之机。公丁香大辛大温，疏肝调脾，温肾暖肝，再借砂仁温脾益肾，纳五脏之气归下元，使坎水温升无间，水升木畅，木也，土也，五行运化协和，一切郁滞均化于无形之间，木气生发之机自然得以畅达。【应用要点】：此法用于肝脉沉滞或逆，脾胃脉滞或短紧，其症肝郁脾滞，宜疏肝醒脾。此法可法变法：若肝区痛可加吴茱萸，若痛凶扯背，再加玄胡索。十二、引血归经之法一【组成】：桂枝、术、小茴香、淫羊藿、炙甘草、生姜（炮姜）。青皮、生蒲黄、茯神、西砂仁。【歌诀】：月经腹痛脉紧滞，引血归经法来治；蒲黄青皮砂仁神，脉紧外邪法桂枝。宫寒疼甚加吴萸，味道很苦利于病。当归桑螵随症加，女子月信病可清。【方解】：本法在桂枝基本法二（即疏肝醒脾法）基础上，加青皮、生蒲黄、茯神、西砂仁。青皮疏肝气，行诸药至肝，肝郁可消，木畅而经血可调；与小茴香合，疏肝醒脾，木畅而土和。生蒲黄清华之品，行污浊而清可升，污凝血消而新血可生，与青皮、小茴合，气机畅行，瘀滞易消，血脉通利，气血流行都循经而运，阴阳交流无间，气血均不妄行而循经脉轨道。茯神宁心神而利湿浊，砂仁纳五脏之气归于坎宫，使肾中之精气无泄，气血流行都循常道，血自归经也。【应用要点】：此法用于妇女月经腹痛，脉虽然有滑像，但脉带紧，带滞。若痛甚，上法可加用吴茱萸、生蒲黄，或炮姜，酌证而用。注：有时候外邪了，要用生蒲黄而不用炮姜，没有外邪时再用炮姜，生蒲黄稍凉。十三、引血归经法之二【组成】：桂枝、茅术、小茴香、淫羊藿、炙甘草、生姜。炒杜仲、制续断（桑螵蛸）、炮姜（生蒲黄、炒陈艾）、茯神、西砂仁。【歌诀】：月经七八天不净，再加杜仲续断医；配加陈艾治崩漏，生姜炮姜全都用。【方解】：本法在桂枝基本法二（即疏肝醒脾法）基础上，加杜仲、续断、炮姜、茯神、砂仁。或是在引血归经法之一基础上，去青皮，加杜仲、续断、炮姜。杜仲通薄膜，延经络，达腠理，有通达神经之妙用，内连骨外连肉，引五液而润筋养骨。续断苦涩之品，有续接纤维之能。与杜仲同用，迎精血归经归络，通幽达微，接续纤维之能使；同时，尚能续接经络，润木镇风，病去而经调，生育畅茂。炮姜温中健脾，分浊中之清，又能行气消瘀，与杜仲、续断合，继接血脉之断，化除经络之瘀，血得温而行，气机畅通，血行自然循行常道，崩漏必然而终矣。【应用要点】：此法用于妇女月经来的时间长，或前或后淋漓不尽。与陈艾同用，女子散经（淋漓）、气坠、崩漏、淋漓诸疾可医。十四、去污化浊治带病法【组成】：桂枝、茅术、小茴香、炙甘草、生姜、（淫羊藿）。青皮、茯神、乌贼骨，（白檀香、桑螵蛸、西砂仁、益智仁、炒杜仲）。【歌诀】：带症阴痒气味异，去污化浊法来主。伴有外邪脉若紧，桂枝法里祛湿凝。桑螵配加乌贼骨，滋肝润脾气血行。檀香洁脏又去污，化精化气水气温。脉象有紧用砂仁，纳气归脏又归肾。脉象不紧益智仁，着重纳下最有神。【方解】：本法在桂枝基本法二（即疏肝醒脾法）基础上，加乌贼骨、青皮、茯神。乌贼骨气味皆平，为阴中之阳，化血中之凝。青皮疏肝郁，引诸药达肝而行。茯神降心包之水，镇心宫之神。三者合用，气机畅通，郁滞得化，湿浊得消，神魂安宁，清者上行，污浊下降，瘀凝自然化为乌有，清浊自可分明矣。（桑螵蛸味辛微苦，多子，益精虫，滋壬水，男子得之精富，女子之无带、益精，且生育不息。白檀香香醇而气味平和，上通霄汉，下洁阴冥，扫尽空中污浊。凡人身污浊成分流于三焦网膜，或皮肤、肌肉，用此然之拂之，神清气爽，魂魄安康。）【应用要点】：此法用于妇女各种带症，或阴痒，或有气味异常。脉滞而微弱，沉取也紧滞（湿滞）。脉紧时，不用益智仁，用西砂仁。（未完待续）