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护工护理费证明
兹证明，我(姓名)系(身份证号码)持有人，因患有(疾病名称)需要长期护理，于(就诊医院名称)接受治疗，在此期间，我聘请了(护工姓名)担任我的家庭护理员，负责照顾我的生活起居、饮食、康复训练等方面的需求，现将护工的相关信息及相关费用情况如下：
护工基本信息
1、姓名：(护工姓名)
2、性别：(护工性别)
3、年龄：(护工年龄)
4、身份证号码：(护工身份证号码)
5、联系电话：(护工联系电话)
6、服务地点：(护工服务地点)
7、服务内容：(护工所提供的服务内容，如日常照顾、饮食调理、康复训练等)
8、服务时长：自(开始护理时间)至(结束护理时间)
9、服务费用：共计人民币(大写):壹仟元整(¥1000.00),小写：¥1000.00元整。
护工护理费用明细
1、日常照顾费用：共计人民币(大写):伍佰元整(¥500.00),小写：¥500.00元整，包括但不限于协助进行个人卫生、穿换衣物、进食等日常活动。
2、饮食调理费用：共计人民币(大写):陆佰元整(¥600.00),小写：¥600.00元整，包括但不限于根据医生建议制定合理的饮食计划、协助购买食材、烹饪、喂食等。
3、康复训练费用：共计人民币(大写):肆佰元整(¥400.00),小写：¥400.00元整，包括但不限于协助进行康复锻炼、按摩、理疗等。
4、其他费用：共计人民币(大写):贰佰元整(¥200.00),小写：¥200.00元整，包括但不限于临时购买药品、交通费等其他相关费用。
付款方式及时间
本人已按约定的时间和金额向护工支付了上述护理费用，具体支付方式为(支付方式，如现金、银行转账等)，现附上相关支付凭证复印件，以供核实。
其他事项
1、本证明仅限于证明护工在我生病期间所提供的护理服务及费用情况，不作为其他用途。
2、如有关于本证明的任何争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可向人民法院提起诉讼。
3、本证明自签发之日起生效，至护工完成全部护理服务并收到最后一笔款项之日止。
特此证明。
证明人(签名):___________________________
日期：____________________________
