【历史来源】汉·张仲景《伤寒论》。【药物组成】人参甘草白术干姜【功能】温中祛寒，补气健脾。【作用功效】用于中焦虚寒，自利不渴，呕吐腹痛，不欲饮食，以及霍乱吐泻，舌苔白滑，脉迟缓者。亦可治阳虚失血及小儿慢惊，病后喜唾涎沫，胸痹等由中焦虚寒所致者。【剂型规格】水泛丸，蜜丸，每丸重6克。【用法用量】口服。水泛丸，每服6~9克，一日2次，空腹时温开水吞服，蜜丸，每服1丸，一日2次，夜1次。【注意事项】忌生冷、油腻食物。阴虚有火者慎用。【现代应用】该药在临床应用范围颇广，凡由中焦虚寒所致的各种杂证，均可运用。用于脾胃虚寒，症见呕吐腹痛，澳清便溏，腹满不食，或霍乱吐泻，舌淡苔滑，脉沉细或沉迟者。用于脾阳不足，血失统摄，呕血便血，证见血色紫暗或暗淡，面色艾白，神疲形寒，苔白脉迟者。用于小儿慢惊。由先天不足，后天失调，或过食寒凉，或大病后调摄失宜，或吐泻过度，戕伤脾阳，以致中焦虚寒，化源不充，土不荣木所致。症见形体虚贏，面青唇暗，闭目摇头，或目睛上视，手足蠕动，神疲昏睡，额汗肢冷者。中阳虚弱，阴寒上乘，寒凝气结，或痰浊与阴寒上逆，痹阻胸中，症见“心中痞气”，胸满，胁下有逆气上冲者。脾胃虚寒，兼有蛔虫腹痛，或呕吐蛔虫者，以本方合驱虫药同用。妇女白带清稀，淋漓不止，面色无华，证属中焦虚寒，寒湿内停者。近人有报道对脾胃虚寒性腹泻，如慢性菌痢、慢性肠炎有一定疗效。还有用理中汤加减治疗脾胃阳虚、气虚所致的小儿呕吐、泄泻、积滞、疳积等，还有用治慢性非特异性结肠炎、慢性阑尾炎的报道。用本方治疗胃小弯侧溃疡伴轻度胃下垂、幽门痉挛、恶阻，蛔虫性腹痛1、胆道蝈虫、慢性肝炎、以及严重腹胀。小儿肠痉挛所致阵发性腹痛，等也取得满意疗效。有用本方随证加减治疗胃溃疡吐血、便血、功能性子宫出血、鼻衄、血小板减少性紫癜及过敏性紫癜等有效，还有用本方治疗胆道术后胆汁分泌过多、脾阳虚弱、久热不退、消渴症、小儿慢惊风、小儿肺炎肺不张等。用本方治疗脾胃虚寒性消化道溃疡病也有较好疗效。【基础研究】脾主运化而升清，胃主受纳而降浊。中虚有寒，则运化不健，升降失常。清阳不升则泻，浊阴不降则呕。阴寒凝滞，脘腹失温，升降不行，气机失畅，故自利不渴，呕吐腹痛而不欲饮食。至若阳虚失血、小儿慢惊、病后喜唾涎沫及胸痹等证，亦皆中焦虚寒所致。方用干姜温脾暖中而祛里寒；人参益气补脾而疗中虚；白术健脾燥湿，合人参复运化而正升降；炙甘草益气和中，尤可缓急而止腹痛。四药相合，则中焦之寒得辛热而去，脾胃之虚得甘温而复，自然清阳升而浊阴降，运化健而中焦治，故曰：“理中”。有人以大鼠醋酸型胃溃疡及幽门结扎型溃疡为实验病理模型，对本方进行抗消化道溃疡实验，结果表明本方有明显的促进实验性胃溃疡愈合的作用。理中汤能降低胃液中游离盐酸浓度，从而减轻对粘膜的侵蚀和减少胃蛋白酶激活，对溃疡发生起到了保护作用。理中汤能促进醋酸型胃溃疡愈合，说明它能促进粘膜细胞再生修复。理中汤既能抑制攻击因子又能强化防御因子，通过两方面综合作用发挥其抗溃疡作用，还有人拆方研究表明人参、白术、甘草及提取物对大鼠实验性胃溃疡都有促进溃疡愈合的作用。还有实验表明本方在一定程度上能提高阳虚小鼠的巨噬细胞吞噬功能，在一定程度上能提高阳虚小鼠的脾脏重量。吴涛等对服用本方的脾阳虚患者测定了其尿中17羟、17酮含量，表明本方有显著增加其含量的作用，从而说明本方对肾上腺皮质功能有一定调整作用。