H/J,女,61岁。患者脸色偏暗,眼蛋大。 2007年07月22日出现眼花、眼睛闪烁感,医院检查发现玻璃体混浊,视网膜脱落可能,近视、散光稍有,服用复明片,效果不甚明显。患者有甲亢、腔梗、骨质增生等病史,血压偏高,服用患者尼福达,通塞脉片,脑心通胶囊,拜阿司匹林等。于2007年08月14日初诊,患者眼睛闪烁十余次,以夜间为甚。患者口渴,夜间口渴为甚,曾经夜间需要起床多次以喝水,天热出汗甚多,常有尿路感染,小便次数多,腰部疼痛,大便时不成形,舌暗红,苔少。(请您处方,说明理由,并谈谈您对所选处方的认识)肉桂是中医的阿司匹林,^_^黄师处方:白术20克,茯苓30克,猪苓30克,泽泻40克,肉桂6克(后下),桂枝6克,怀牛膝30克,六一散20克(包煎),车前子15克(包煎)。药后两周患者自觉效果不甚明显,闪烁感依然。黄师据其曾有脑梗病史,睡眠不佳,以五苓散与酸枣仁汤合用,处方:白术12克,茯苓20克,猪苓12克,泽泻20克,肉桂6克(后下),怀牛膝20克,酸枣仁15克,知母6克,川芎6克,生甘草3克。服用一周后自觉效果明显,眼睛闪烁感明显减少,有几天几乎没有闪烁,睡眠佳,口渴好转。Qwer:窃以为,此病乃虚症,补益肝肾可收治效,黄老师第二方收效关键在于减去前方之清泻渗利,怀牛膝、酸枣仁起主要作用。