分析几款女性常用中成药临床应用经验

2021年10月28日00:49:38 发表评论

经常有人问各种妇科方面问题,今天给大家讲解几款常见的妇科中成药。
先说逍遥丸,这款中成药名气比较大,很多人都知道。它的成分是柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、炙甘草、薄荷。看起来很简单,之所以名气大,是因为这款药专治女人的肝郁症状,所谓肝郁,就是感觉很压抑,经常想发火又发不出来,常见于已婚人群,因为家庭中各种不顺心的情况,感觉不幸福,又没处诉说,于是胸中常憋着一团火。
这团火的形成,既有心理因素,又有生理因素,导致本该上升的气机,卡在肝经无法上升,于是横着克脾胃,或是蹿入乳腺,肋下等地方,形成各种结节,肿瘤,增生等。据我的经验,至少半数女人有这种情况,或轻或重,若是体内油脂痰湿不多,或是气血较虚,则症状比较轻,若是体内淤堵严重,或是气血俱热,很容易患乳腺癌。
逍遥丸中,主药以柴胡来疏肝解郁,让肝中气机顺利上升,当归帮助血液上升,薄荷让气清凉外散,再以白芍降胆经气血,让血液回流,完成一个向上疏通又回流的过程。气机一通,人就会觉得舒畅,所以名为逍遥丸。
其中的白术,茯苓,炙甘草主要用于健脾,防止因为肝经的横滞之气克伤脾胃。原理很简单,只是有些人服用有效,有些人无效。
那是因为经方中,柴胡一般用的剂量很大,而丸药则较少,再加上如今柴胡很多用便宜的南柴胡代替北柴胡,而说明书中安全起见,剂量又是很小,所以对于较为严重的病症来说,属于杯水车薪,所以这味药用于平时的预防与疏通较好,对于已经有病症的情况下,还是看中医开药方来的好,大多数中成药都是如此,一般只能作为预防与善后用。
逍遥丸还有一个加味的版本,叫做加味逍遥丸,是在原方的基础上,加了栀子,牡丹皮两味药,目的是为了清肝热与血热,因为很多郁气憋久了,就容易生火化热,本身女人又容易血热,所以除了疏通气机外,还要清热。若是感觉自己肝火旺,经常上火,常熬夜之人,可以选加味逍遥丸。若是有乳腺病,则还要加上郁金,三棱莪术等活血化瘀的药才好。
通经甘露丸,这味药并不出名,很多人都不知道,但是一旦有闭经,经期推迟很久,小腹胀痛的情况,这个药就派上用场了。它的成分是当归、桃仁(去皮)、红花、牡丹皮、干漆(煅)、牛膝、大黄(酒炒)、肉桂(去粗皮)、三棱(麸炒)、莪术(醋炙),看起来很多味,其实全部都是活血药在一起开会。
当归推血而行,桃仁活腹中之血,红花活心肝之血,还有三棱莪术这两位搭档,专破全身的淤结血块。配上牛膝引血下行,大黄来排出体内污物,肉桂来暖宫。总体而言,就是给全身的血块做了一次大清洗,然后通过下面给排放出去,所以专门针对闭经有效。
这种活血药吃了一般会有些腹痛,有的人会很痛,最好是小剂量慢慢的化比较稳妥,一上来就猛药有的人体质虚的承受不住。还有就是孕妇,哺乳期,备孕期一定不可用,一定要确认不是怀孕了才可用,切记切记!
桂枝茯苓丸,这味药在经方里面是专门针对子宫肌瘤的药,所以很多中医药会给这类患者开桂枝茯苓丸。它的成分也很简单,为桂枝,茯苓,牡丹皮,赤芍,桃仁。其针对的作用部位就是小腹,以桂枝来疏通肾中之气,茯苓去腹中之水,其他几味药则化腹中之血瘀,尤其是以桃仁为化腹中淤血的主药。
对于子宫肌瘤较多,较顽固的情况,这个中成药的剂量和成分,力量上还是显得不够,我在化子宫肌瘤的时候,会在这几味药的基础上,加上水蛭,土鳖虫,红花等加强活血的药,有些人两三个月就化掉了,但是这几味药都不适合煮水,所以我会让别人找那种加工丸子的地方做成丸药吞服。
若是不方便自制丸子的,则可以用大黄蛰虫丸来代替,只是这个丸子的药性比较猛烈,可以用少剂量来配合桂枝茯苓丸,缓缓的消。若是本身有经期长,滴漏等情况的,则要慎用,最好是在中医师的指导下用,这类药都是有少量危险的药,同理孕妇禁服。
乌鸡白凤丸,像这类补益的中成药,用起来忌讳就比较少了,成分比较多,但多数都是人参黄芪当归地黄这类补气血的药,然后配合乌鸡增加补益,但同时又加了很多桑螵蛸,芡实,鹿角霜等收涩性的药,专门针对白带过多的情况,所以这味药其实就是补气血加上止带的合体。若是符合气血两虚,动则无力气喘,腰酸白带又多的情况,这味药还是挺适合的。
艾附暖宫丸,这味药主要针对女性宫寒,主药为艾叶,肉桂,吴茱萸等暖中下焦的药,再配上四物汤里的成分补血活血,加点香附疏通气机,适合那种小腹感觉很凉,特别是里面凉的体质。
现在有很多中医一看到女人痛经就说有宫寒,其实并不绝对,很多人是淤血造成的痛经,并不都是寒,只有明显感觉肚子凉,特别是大便偏稀的人才可用,而对于那些经常燥热上火之人,特别是便秘之人,这味药绝不可用,因为这些暖宫的成分,都偏燥热。
若是有上热下寒的人,特别是黄昏后手心发热,更年期潮热,上半身上火,而下半身又凉的人,还是用温经汤最好,温经汤有个中成药方,叫做参桂调经丸。
对于单纯的气血两虚,没有过多症状的人,可以用八珍益母丸这类均衡的补益药,对于阴虚火旺,经常失眠的人,可以用天王补心丸这类滋阴养心的药,对于贫血的人,同时又胃口消化较好的,可以用阿胶类的药,但若是体内痰湿重,消化又慢的,绝不可用阿胶。
最后,女人养生最要紧的就是早睡,务必要在10点半左右睡着,长期坚持不熬夜,自然气血就会旺盛。越熬血越虚,越虚越难睡着,如今大多数人都是这种恶性循环,让她早睡吧,她说睡不着,其实就是没有把这当回事,到了晚上就想看手机而已。吃药呢,嫌麻烦,于是拖成惯性的恶习,青娥学堂对此也无能为力。
养生,首要就是真心的去爱惜自己!