散人说药—大黄蛰虫丸

2021年9月17日11:16:33散人说药—大黄蛰虫丸已关闭评论

《金匮》云∶五劳虚极羸瘦,(经云∶五劳所劳伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立赢瘦,大肉欲脱也。)腹满(脾不健运也。)不能饮食,(胃不容纳也。)食伤、饮伤、忧伤、房劳伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气血伤,(其受病之原不同,皆可以渐而至极。)内有干血,(诸伤脏腑,则真气不能统血于周身,营血痹着,而不行于经络,是以瘀积不散而内有干血也。)肌肤甲错,(甲错者,如鳞也。)两目黑黯,(肝主血,主目,干血之气,内乘于肝,则上熏于目,而黑黯也。)缓中补虚,此丸主之。(瘀血得去,饮食自进,则气血复,故为缓中补虚。)

方:大黄(酒蒸,三两) 虫(三两) 水蛭(炒枯) 虻虫(去足、翅,炒) 蛴螬(炙焦)干漆(破血去瘀之品,君以大黄听令于将军矣) 黄芩(清热,以瘀久必生热也。酒炒,一两) 杏 仁(利气,以气滞则不行也。去皮尖,三两) 生地(四两) 芍药(收养阴血,酒炒,二两)甘草(调和诸药,一两);

十三味为末,蜜丸小豆大,酒送五丸,每日三服。

此方破血行瘀,乃世俗所称干血劳之良治也。内有干血瘀积之久,牢不可拔。新生血不能周血,峻药缓图,陆续渐除,俾瘀积去,而虚劳庶可复,死里求生之方也。嘉言云∶有劳之之极,血滞不行,惟就干涸,皮鲜滑泽,面无荣润。于是气之所过,血不为动,徒蒸血热,或日晡,或子午,始必干蒸,候蒸散,微汗而热解,热蒸不已,不死何待?甚有热久则蒸,其所瘀之血,化而为虫,遂成传尸瘵症。又云∶童子脏腑脆嫩,才有寒热积滞,易于结癖成疳,待其血痹不行,气蒸发热,即女子血干经闭,发热不止,劳瘵之候更多,待其势成,纵有良法,治之无及。倘能服膺仲景几先之哲,于男子童子女子瘵病,将成未成之候,胃气尚可胜药,急宜导其血,同人参以行之。如琼玉膏中加桃仁泥、大黄末之属,或用此丸,以琼玉膏润补之药送之。行瘀退热,全生保命,所关甚大,第率常者,弗能用耳!愚按∶此方乃攻击之剂,因干血而设,非虚劳常用之方,若见之不真而误投,反速之毙矣。

散人注解:

1、、大黄蛰虫丸现代中成药方剂

【处方】熟大黄300g,土鳖虫(炒)30g,水蛭(制)60g,虻虫(去翅足,炒)45g,蛴螬(炒)45g,干漆(煅)30g,桃仁120g,苦杏仁(炒)120g,黄芩60g,地黄300g,白芍120g,甘草90g。

2、【制法】以上十二味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100g粉末用炼蜜30-15g加适量的水泛丸.干燥.制成水蜜丸;或加炼蜜80-100g制成小蜜丸或大蜜丸.即得。

本品为黑色的水蜜丸、小蜜丸或大蜜丸;气浓.味甘、微苦

3、【用法与用量】口服。水蜜丸一次3g,小蜜丸一次3-6丸,大蜜丸一次1-2丸,一日1-2次。

4、【用药禁忌】孕妇禁用;皮肤过敏者停服;

5、大黄蛰虫丸的适应症和药理作用:

大黄蛰虫丸临床应用于肝硬化、慢性活动性肝炎、乳腺增生症 、脑梗塞、鹤膝风药。理作用主要有改善微循环,增加心肌营养血流量,降低血液粘度,抑制血栓形成和血小板凝集,抗动脉粥样硬化,防治肠粘连,保护慢性肝损伤,促进体内血决的吸收,减少血栓重量等。大黄蛰虫丸经多年验证,具有疗效确切、价格低廉、作用缓和持久无毒副作用的优点,溶散性好,能有效减少纤维组织增生促进纤维组织降解,对肝纤维化有治疗作用。

大黄蛰虫丸的主要成分是熟大黄,土鳖虫(炒),水蛭(制),虻虫(去翅足,炒),蛴螬(炒),干漆(煅),桃仁,炒苦杏仁,黄芩,地黄,白芍,甘草。

大黄蛰虫丸方中大黄凉血清热,起破积聚,推陈致新;蛰虫咸寒入血,攻下积血,有破癖血、消肿块、通经脉之功,合大黄通达三焦以逐干血,共为君药。

桃仁、干漆、水蛭、蟒虫、蛴螬活血通络,消散积聚,攻逐瘀血;黄芩配大黄,清上泻下,共逐瘀热;桃仁配杏仁降肺气,开大肠,与活血攻下药相配有利于祛瘀血;

而地黄、甘草、芍药滋阴补肾,养血濡脉,和中缓急;黄芩、杏仁清宣肺气而解郁热。

大黄蛰虫丸用于瘀血内停,腹部肿块,肌肤甲错,目眶黯黑,潮热赢瘦,经闭不行。用于治疗慢性活动性肝炎、肝硬化、高血压、脑血栓,再生障碍性贫血及慢性白血病,静脉曲张并发症与后遗症,以及外科、妇科、皮肤科、神经科等疾病。 温馨提示:大黄蛰虫丸对妇科病(瘀症)有一定帮助。

6、总结:由于大黄蛰虫丸主要功效是活血化瘀,通经消症。是一个以攻为主的方剂,其攻热下血,活血破瘀,通经消痞。对于瘀血内停,腹部肿块,早期肝硬化,以及因为瘀症所致的肌肤甲错,形体羸瘦,目眶黯黑,潮热,食欲不振以及妇人瘀血经闭不行等等五劳症状有很好的疗效。

特别值得一提的是,像肌肤干燥皮肤细起,状如麸片,还有目中昙暗,或赤涩羞明怕日;还有小儿疳眼,生云翳,脸烂羞明,不能视物,雀盲症,这些西医只能让你服用维生素的病有独到的疗效。

但是值得注意的是如果不是干血所致的淤血症状,只是阴虚表现的诸症,过度使用大黄蛰虫丸会导致正气衰败,以致难以收拾。所以一般在使用此丸时间较长时,应该配合使用一些润补的方药以减低其对正气的伤害。