商陆又名当陆、夜呼，为商陆科植物商陆的根，始载于《神农本草经》。根可入药，俗称“章柳根”。每年秋、冬或次年春季均可采收。挖取后，除去茎叶、须根及泥土，洗净，切片晒干或阴干即可入药。商陆的功效 泻下利水 本品味苦、性寒，主沉降，通利二便，使水湿以二便分消，所以，可用之治疗水肿胀满、脚气、黄疸等证。《本草纲目》也载道：“商陆其性下行，专于行水，与大戟，甘遂盖异性生同功也。” 消肿散结 本品味苦、性寒、有毒，苦能通泄燥湿，寒能清热制火，毒能以毒攻毒，故可用治痈肿疮毒，瘰疬喉痹等症。 【性味】 苦，寒，有毒。 《本经》：味辛，平。 《别录》：酸，有毒。 《纲目》：苦，寒。 【归经】 入脾、膀胱经。 【功能主治】 通二便，泻水，散结。治水肿，胀满，脚气，喉痹，痈肿，恶疮。 《本经》：主水胀，疝瘕，痹；熨除痈肿。 《别录》：疗胸中邪气，水肿，痿痹，腹满洪直，疏五脏，散水气。 《药性论》：能泻十种水病；喉痹不通，薄切醋熬，喉肿处外薄之瘥。 《日华子本草》：通大小肠，泻蛊毒，堕胎，熁肿毒，敷恶疮。 《医林纂要》：磨涂疮癣，杀虫。 《贵州民间方药集》：治黄疸。 商陆的作用 增强免疫 具有抗原性商陆具有显著的免疫活性。美洲商陆所含之糖蛋白具有抗原性，能刺激T细胞产生多种集落刺激因子和白细胞介素Ⅱ。美洲商陆有丝分裂原(PWM)，能激活T细胞分裂，又能激活B细胞，还能抑制骨髓瘤细胞DNA的合成。 增强细胞免疫功能商陆皂苷对小鼠白细胞吞噬功能有促进作用。商陆皂苷是一种激活核苷酸还原酶的生物活性物质，能刺激B细胞对胸腺核苷的活力，促进DNA代谢，因而具有增强细胞免疫的功能。PWM在T细胞辅助下还能刺激小鼠脾淋巴细胞产生IgM。 诱生干扰素在巨噬细胞存在的条件下，T细胞和B细胞对PWM和PHA都能反应而产生干扰素。 促肾上腺皮质功能和抗炎作用 能提高肾上腺皮质功能。它并不具有肾上腺皮质激素样作用，而是通过影响中枢神经兴奋垂体一肾上腺皮质系统。其乙醇浸膏大鼠灌胃能明显降低肾上腺中维生素C 的含量。 乙醇浸膏大鼠灌胃对甲醛性足肿胀有明显的抑制作用。商陆三萜酸也具有明显的抗炎作用。 利尿和泻下 商陆根提取物灌注蟾蜍肾，能使毛细血管扩张，血流量加速，明显增加尿量。所含之钾也促进了利尿作用。 小剂量有利尿作用，大剂量反使尿量减少。 镇咳祛痰 生物碱有明显的镇咳作用，而商陆水煎剂、酊剂无镇咳作用。 水煎剂、酊剂有明显的祛痰作用。水煎剂作用最强。商陆皂苷元亦有显著的祛痰作用。商陆生物碱无祛痰作用。其祛痰机制是直接刺激呼吸道黏膜，引起腺体分泌增加和促进纤毛运动的结果。 平喘 豚鼠皮下注射煎剂与酊剂，无平喘作用。只能使潜伏期延长(组织胺喷雾引喘法) 抗菌、抗病毒作用 水煎剂、酊剂对流感病毒有抑制作用。美洲商陆肽为一种抗病毒蛋白，能抑制哺乳动物脊髓灰质炎病毒的复制，并能治疗脊髓灰质炎。 水煎剂、酊剂对流感杆菌、多种痢疾杆菌、肺炎球菌有抑制作用；对皮肤真菌也有抑制作用。 抗炎 从本品中提出的三萜酸有抗炎作用，对大鼠脚肿胀的消炎作用与氢化可的松相似。 商陆的选方 （一）配伍应用 配泽泻，利水消肿，通利二便。泽泻，甘淡渗湿。具有利水渗湿之力。若二药相配，则水湿从二便下泄更速，其消肿作用尤著。 配甘遂，解毒消肿散结泻下利水。二药外用皆有解毒消肿散结之力，相伍为用，力量尤胜，二药内服，皆能泻下利水，相伍为用，效力更著。《本草纲目》云：“商陆其性下行，专于行水，与大戟、甘遂盖异性而同功。”方剂制剂1.疏凿饮子(《济生方》) ：本品、泽泻、赤小豆、羌活、大腹皮、椒目、木通、秦艽、茯苓皮、槟榔等分。治水气通身皆肿，喘呼气急，烦躁多渴，大小便不利。 千金治水气方(《备急于金要方》) ：本品、甘遂、芒硝、吴茱萸、芫花。治水肿利小便，酒客虚热，当风饮冷水腹肿、阴胀满3.商陆散(《杨氏家藏方》) 商陆根、甘遂末一钱。上用土狗一枚，细研为散。治水肿。 商陆丸(《证治准绳》) ：本品30克，黄连l5克。上为末，姜汁煮面糊为丸，绿豆大，每30--50丸，空腹糟紫苏煎汤或温葱汤送下。治水肿，小便不通。 （二）治病验方 治水气肿满：生商陆(切如麻豆)、赤小豆等分，鲫鱼三枚(去肠存鳞)。上三味，将二味实鱼腹中，以绵缚之，水三升，缓煮豆烂，去鱼，只取二味，空腹食之，以鱼汁送下，甚者过二日，再为之，不过三剂。(《圣济总录》商陆豆方) 治十种水气，取水：商陆根(取自然汁一盏)，甘遂末一钱。上用土狗一枚，细研，同调上药，只作-服，空心服，日午水下。忌食盐一百日，忌食甘草三日。(《杨氏家藏方》商陆散) 治水气通身洪肿，喘呼气急，烦躁多渴，大小便不利，服热药不得者：泽泻、商陆、赤小豆(炒)、羌活(去芦)、大腹皮、椒目、木通、秦艽(去芦)、茯苓皮、槟榔。上等分，细切，每服四钱，水一盏半，生姜五片，煎七分，去滓温服，不拘时候。(《济生方》疏凿饮子) 治卒暴症：商陆根捣碎，蒸之，以新布籍腹上，以药铺著布上，以衣物覆其上，冷复易之，数日用之，旦夕勿息。(《千金方》) 商路的副作用 传统文献 《本草纲目》：有毒。 商陆有毒 “商陆”来源于商陆科商陆属植物商陆的根，又称“见肿消”、“土母鸡”等，可入药，野生品于春、秋季可采挖到，有毒性，引起中毒的成分为商陆碱和商陆毒素。 “商陆”多生长在树林下、路边和房屋旁阴湿处。误吃“商陆”及“垂穗商陆”中毒时可出现喉咙痒、恶心、呕吐、腹泻、头痛、语言不清、躁动、肌肉抽搐等症状，孕妇多吃还有引起流产的危险，严重者血压下降、昏迷、瞳孔散大、心脏和呼吸中枢麻痹而死亡。 解救方法：洗胃，导泻，服蛋清、面糊及活性炭等，同时补充体液；有躁动或抽搐时可给镇静剂；有呼吸、循环障碍时可给兴奋剂或强心剂等对症治疗。 商陆的禁忌注意 脾虚水肿及孕妇忌服。 《本草经集注》：“有当陆勿食犬肉。” 《日华子本草》：“得大蒜良。” 《品汇精要》：“妊娠不可服。” 《纲目》：“胃气虚弱者不可用。” 《本草汇言》：“非气结水壅、急胀不通者不可轻用。”