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前间壁心肌梗塞的中医治疗医案


陈x,男,67岁。心前区闷痛间歇性发作,进行性加重12小时,含服硝酸甘油片无效,心电图示:前间壁心肌梗塞。请关者诊治,胸闷。便干结,悸痛屡剧发,面赤升火,烦燥口干,舌红少津苔干黄,脉弦滑数左甚于右。阴虚于下,阳亢于上,相火偏胜,心阴耗损,君相火盛则悸痛眩晕,口苦便结等一派燥火之象见矣。以养真阴泻相火为法消息之。
处方:生地30克,生首乌12克,制黄精12克,朱黄连1.5克,知母6克,丹参15克,丹皮9克,生牡蛎30克(先煎),失笑散9克,生军6克(后下),服3剂,胸闷痛、口干苦均有好转,大便通润而热臭,眠食均可,舌尖中干红,苔两边中根干黄。上方去首乌,知母、牡蛎、加川石斛,太子参,朱远志,瓜蒌皮等。又服10余剂,临床证状基本消失。心电图示心肌梗塞恢复期,心肌缺血减轻,出院休养。随访4年,除偶有胸闷外,无其它不适。

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