麻黄附子细辛汤与大黄附子汤看上去一个开表，一个通里，但本质是固阳通络，附子配细辛。从而灵活使用，我记得曾说过《伤寒论》的很多方子是由很多小的经验方组成，在这里再次验证了这句话。附子细辛固阳通络，配麻黄，开表闭，止咳喘，发热无汗。配大黄，通腑浊，逐肠中秽浊恶臭。配石膏，清热泻火，疗上焦虚热，引火归元。配桂枝，温阳解肌，强心肾阳气，开通经络。配白术泽泻，健脾利水，去肌肉经络水湿。配川芎生姜，引血上行，疗风湿头痛。配独活牛膝，引血下行，驱风湿痹痛。配干姜白术，温中健脾，强脾肾阳气，疗冷泻，腰寒。等等诸如此类，以附子细辛为主，固阳通络为根本。不论温病还伤寒还是杂病，“机体已阳为用”，“阳为生之基”。温病虽然不主张辛温发散但也绝不主张大举寒凉已灭阳。要尽量保持平衡状态，气血才能相对正常运行，才能达邪外出，才能自我修复，不论是伏邪还是新感均是如此。有人喜欢把条文与方子结合，这虽然是学习的一种方法，但我觉得一些方子还是要适当的跳出条文，思路会更广阔一些。