虽然有吐有利，但应该以吐为主，何以见得？阳明篇说：.食谷欲呕者，吴茱萸汤主之。.呕者，也是胃气逆。厥阴篇说.干呕，吐涎沫，头痛者，吴茱萸汤主之.这一条.少阴病吐利.，吐是在前面，故吴茱萸汤虽然治吐也治利，但是症状的重点是在吐。吴茱萸汤是治吐的，四逆汤、理中汤是治下利的，侧重点不同。宋朝有位医家叫郭雍，号白云，著了一部书叫《伤寒补亡论》，他对吴茱萸汤、四逆汤、通脉四逆汤这三个方剂在少阴病的应用进行了总结。这个总结对于我们学习阴寒证和用温药扶阳是很有借鉴的。郭雍认为，风寒证凡是手足厥冷而有烦躁的，不问其他问题，就可以给他吃吴茱萸汤。如果只是手足厥逆，而不见烦躁，就应当先用四逆汤，就不要用吴茱萸汤了。如果手足厥逆而又下利、脉不出者，就先用通脉四逆汤。手足逆冷，烦躁欲死这是上热下寒的表现如果我的假设成立。吴茱萸汤与四逆汤的区别就是厥阴病与太阴病的区别。按经络学说讲，是厥阴病与少阴病的区别。厥阴与太阴或少阴都属阴证，温阳是肯定的。呕，就是少阳病的阴证表现。少阳病心燥喜呕，再加上阳虚，就是厥阴病了。所以，同样有人参、生姜、大枣。少阳用柴胡，厥阴用吴茱萸。为什么会烦？为什么有热？阴证何来的热？下面的热跑到上面去了呗。下焦虚寒，相火升腾。治宜温阳，引火归元。只不过这一条的病位是枢部，不在里部，不能用附子、肉桂。用吴茱萸。四逆汤证是彻底凉了，比吴茱萸汤证要重多了。吴茱萸汤证给我的感觉就是半生不熟。吴茱萸汤是3分熟、5分熟的牛排。四逆汤证就是一块生肉。