证书名称

老年人能力评估师证书

证书编号

根据国家相关规定，本证书编号为：GXXXXXXXX。“X”表示数字或字母，用于区分不同的证书。

持证人信息

1、姓名：（请填写持证人的姓名）

2、性别：（请填写持证人的性别）

3、出生日期：（请填写持证人的出生日期）

4、身份证号：（请填写持证人的身份证号）

5、联系电话：（请填写持证人的联系电话）

6、电子邮箱：（请填写持证人的电子邮箱）

7、工作单位：（请填写持证人的工作单位）

8、职务：（请填写持证人的职务）

9、培训时间：（请填写持证人参加培训的时间）

10、培训地点：（请填写持证人参加培训的地点）

1、培训内容：老年人能力评估师培训课程主要包括老年人生理、心理、社会适应能力等方面的评估方法和技术，以及老年人能力评估的实际操作技能。

2、培训成绩：经过培训，持证人在理论学习和实践操作方面均取得了良好的成绩，达到了老年人能力评估师的培训要求。

发证机构信息

1、发证单位：（请填写发证单位的全称）

2、发证单位地址：（请填写发证单位的详细地址）

3、发证单位联系电话：（请填写发证单位的联系电话）

4、发证单位负责人：（请填写发证单位负责人的姓名）

5、发证日期：（请填写发证日期）

证书有效期

本证书自发证之日起，有效期为五年，在有效期内，持证人可以从事老年人能力评估相关工作，有效期满后，持证人需参加继续教育培训，取得新的培训合格证明，方可继续从事相关工作。

证书使用说明

1、持证人应妥善保管本证书，不得涂改、转让、出借。

2、持证人在从事老年人能力评估相关工作时，应出示本证书。

3、持证人在有效期内，如发生严重违反职业道德、法律法规等行为，发证单位有权撤销本证书。

4、持证人在有效期满后，如需继续从事老年人能力评估相关工作，应提前参加继续教育培训，并取得新的培训合格证明。

发证单位声明

本证书仅证明持证人在规定时间内参加了老年人能力评估师培训，并取得了相应的培训成绩，本证书不作为持证人具备其他专业资格的证明。

持证人签名

（请持证人在此处签名）

发证单位盖章

（请发证单位在此处盖章）

附件：持证人照片

（请将持证人的照片粘贴在此处）

老年人能力评估师证书模板仅供参考，具体内容和格式请根据实际情况进行调整，在编写证书时，务必确保信息的准确性和完整性，以免给持证人和相关单位带来不便。