月嫂和小儿推拿师证虽然都是与婴幼儿相关的职业资格证书，但它们的性质、职责和技能要求是有很大差别的，下面将从以下几个方面详细阐述这两者的区别：

1、性质区别：

月嫂，顾名思义，是为产妇和新生儿提供专业护理服务的专业人员，她们的主要职责是照顾产妇的产后恢复、新生儿的生活照料以及家庭环境的卫生整理等，月嫂需要具备一定的医学知识和实际操作经验，以确保产妇和新生儿的健康。

小儿推拿师，是一种专门为婴幼儿提供推拿按摩服务的专业人员，他们的工作主要是通过对婴幼儿身体的特定穴位进行按摩、推拿等手法，以达到预防疾病、促进生长发育、提高免疫力等目的，小儿推拿师需要具备一定的中医理论知识和实际操作技能。

2、培训内容区别：

月嫂的培训内容主要包括产妇护理、新生儿护理、家庭环境整理、营养饮食搭配等方面的知识，月嫂还需要学习一些基本的医疗知识，如产妇的生理变化、新生儿的生长发育特点等，以便在实际工作中能够及时发现并处理问题。

小儿推拿师的培训内容主要包括中医基础理论、儿科常见病的诊断和治疗、推拿按摩手法等，小儿推拿师还需要学习一些关于婴幼儿生长发育、营养保健等方面的知识，以便更好地为婴幼儿提供服务。

3、技能要求区别：

月嫂需要具备一定的实际操作能力，如产妇护理、新生儿护理、家庭环境整理等，月嫂还需要具备一定的沟通能力，以便与产妇和家庭成员建立良好的关系，确保工作的顺利进行。

小儿推拿师需要具备专业的推拿按摩技能，如对婴幼儿身体特定穴位的准确定位、掌握各种推拿按摩手法等，小儿推拿师还需要具备一定的观察能力，以便根据婴幼儿的身体状况调整推拿按摩方案。

4、证书性质区别：

月嫂和小儿推拿师都需要取得相应的职业资格证书，月嫂的证书是由国家卫生健康委员会颁发的，具有一定的权威性和专业性，小儿推拿师的证书则是由国家中医药管理局颁发的，同样具有一定的权威性和专业性。

5、就业前景区别：

随着人们生活水平的提高和对健康的重视，月嫂和小儿推拿师的市场需求都呈现出逐年上升的趋势，月嫂主要服务于产妇和新生儿，就业方向主要集中在家庭和月子中心，小儿推拿师则可以在医院、社区卫生服务中心、儿童保健机构等场所就业，也可以自己开设推拿按摩诊所。

月嫂和小儿推拿师虽然都是与婴幼儿相关的职业，但它们的性质、职责和技能要求是有很大差别的，月嫂主要负责产妇和新生儿的护理，而小儿推拿师则主要为婴幼儿提供推拿按摩服务，在选择这两个职业时，需要根据自己的兴趣和专长来做出合适的选择。