热敏灸治疗面瘫辨证取穴方法病案介绍

2021年3月28日18:03:17 发表评论 62 views

面瘫又称周围性面神经麻痹,主要是由于茎乳突孔内面神经发生非特异性炎症,造成面神经功能障碍。发病特点:发病前常有受寒、着凉、吹风之诱因;少数患者于发病前几天可伴有麻痹侧耳后乳突区、耳内疼痛或面部不适等前驱症状;起病迅速,急性或亚急性发病;可见一侧额纹减少或消失、眼裂增大、闭目困难、鼻唇沟变浅、鼓腮时口角漏气、进食时食物残渣易滞留于病侧齿颊之间等。
西医一般使用糖皮质激素、抗病毒药、营养神经药物等治疗。中医主要采用针灸疗法治疗本病,针刺可以加速患侧面部的血液循环,促进其新陈代谢,有利于炎性吸收,艾灸可以温通经脉,调节面部气血,更有利于患者的痊愈,疗效确切。360截图20210328180143846.jpg
近年来兴起的热敏灸疗法采用的是一种具有特异性的“小刺激,大反应”的艾灸新疗法,用点燃的艾材施灸,激发透热、扩热、传热、局部不(微)热远部热、表面不(微)热深部热、非热觉等六种热敏灸感,激发经气感传,并根据个体差异改变灸量以敏化反应消失为度,从而提高临床疗效。
案例
何先生,29岁,某外贸公司员工。2021年10月初,在夜间骑车受凉的情况下,第二天晨起刷牙漱口发觉漏水,照镜发现口角歪斜,到外院诊为面神经麻痹,经抗炎、抗病毒、营养神经等药物治疗,口角歪斜等症状稍改善,但左侧面部僵硬、口唇及舌头麻木一直存在,严重影响何先生心情及工作生活状态。为求进一步治疗,到安徽中医药大学国医堂合作化路门诊部热敏灸诊疗中心就诊。
热敏穴位探查:先后在大椎、翳风、合谷等穴区探查到热敏穴位,其中热敏灸大椎时,热感传至左侧耳后;热敏灸左侧翳风时,热感传至耳内及整个左侧面部;热敏灸左侧合谷时,热感传至左侧肩部。
第一次热敏灸治疗:选取热感传至耳内及患侧面部的翳风穴进行热敏灸,约30分钟后热感从面部回缩至耳后局部,结束本次治疗。第一次治疗结束后,何先生感觉左侧面部轻松。
每次热敏灸治疗前均探查热敏穴位,选取热敏现象最明显穴位进行热敏灸,如果热敏现象不明显可配合针刺少量穴位进行激发后再行热敏灸。经一个疗程热敏灸治疗,何先生左侧面部僵硬完全消失,口唇、舌头麻木明显改善,嘱其在家自行热敏灸治疗一周,以巩固疗效。
体会
热敏灸疗法的临床适应证范围广,优势病种多。临床常用于面瘫、腰椎间盘突出症、膝关节肿胀疼痛、颈椎病、原发性痛经、哮喘、尿潴留、脑血管病、过敏性鼻炎、带状疱疹后遗神经痛、肩周炎、肠易激综合征、盆腔炎、便秘、前列腺炎以及失眠等。在施行热敏灸疗法时,重视灸量,每穴的施灸时间不是固定不变的,而是因人因病因穴而不同,是以个体化的热敏灸感消失为度的施灸时间,这是患病机体自身表达出来的需求灸量,所以是适合的个体化充足灸量即饱和消敏灸量。

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学艾灸理疗康复师考证

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