桂附地黄丸和金匮肾气丸各自的功效有什么不同?

2021年11月3日06:32:46 发表评论

金匮肾气丸与桂附地黄丸均为补肾阳类常用中成药,两者均有温补肾阳的作用,常用于腰膝酸软或疼痛,畏寒肢冷,精神萎靡,男性阳痿,女性宫寒不孕等症。那么,金匮肾气丸和桂附地黄丸两者究竟有什么不同呢?
1、从组方成分来看:
(1)金匮肾气丸组方用的是干地黄、桂枝,干地黄性寒,侧重于清热凉血,养阴生津;桂枝性温,侧重于温通经脉,助阳化气。另外还增加了牛膝、车前子两味利尿通淋药,牛膝还可引药入肾。两味药的加入增强了利尿通淋,利水消肿之功。
(2)桂附地黄丸组方用的是熟地黄、肉桂,熟地黄性微温,能够补血滋阴,益精填髓;温补阴血作用较生地黄强;肉桂药性大热,能够补火助阳,引火归原,散寒止痛,温通经脉,温补肾阳散寒通经作用较桂枝更强。因此,两者比较,金匮肾气丸的温补作用较桂附地黄丸弱,兼能行水消肿;桂附地黄丸温补肾阳的作用较金匮肾气丸更强,但其行水消肿作用较弱。
2、从功效来看:
(1)金匮肾气丸具有温补肾阳,化气行水之功。常用于肾虚水肿,腰膝酸软,小便不利,畏寒肢冷等症。(2)桂附地黄丸具有温补肾阳之功。常用于肾阳不足,腰膝痠冷,小便不利或反多,痰饮喘咳。
3、从临床应用来看:
(1)金匮肾气丸除具有温补肾阳作用外,兼有化气行水消肿之功,临床常用于肾阳虚兼有水肿证候,症见畏寒肢冷,腰以下肢体浮肿,小便不利等。
(2)桂附地黄丸主要以温补肾阳为主,临床常用于肾阳虚所致的腰膝酸冷,畏寒怕冷,手脚冰凉,小便异常(或多或少),咳喘痰多清稀者效果较好。
综上所述,金匮肾气丸侧重于治疗水肿,比较适用于肾阳虚所致的畏寒怕冷等虚寒症状不甚明显,且兼有水肿、小便不利症状者;而桂附地黄丸则主要以温补肾阳,补火助阳为主,比较适用于畏寒怕冷,手脚冰凉,腰膝酸冷等虚寒症状明显或兼痰饮咳喘者。
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