桂枝茯苓丸的作用功效与禁忌

2021年11月3日01:37:51 发表评论

桂枝茯苓丸(胶囊)
本方来源于汉张仲景《金匮要略》。
【组成】桂枝、茯苓、丹皮、桃仁(去皮尖)、芍药。
【规格】丸剂:0.22克/粒。硬胶囊:每粒0.31克。
【用法】丸剂:口服,每次6粒,每日服2~3次。硬胶囊:内服,每次3粒,每日3次,饭后服。经期停服。3个月为1个疗程或遵医嘱。
【功效】活血化瘀,缓消症块
【传统作用功效】用于妇女少腹宿有症块,按之腹痛挛急,或妇女月经困难,或经停腹痛,或难产,或胞衣不下,或死胎不下,或产后恶露不尽而腹痛拒按者。

【禁忌】
1.孕妇无瘀血者忌用。
2.经期慎用。
【临床新用途】
1.治疗血栓性静脉炎
中医认为,本病为气血凝滞,络脉闭阻所致。遵古训“脉道以通,气血乃行”之宗旨,故用活血化瘀,缓消症块的桂枝茯苓胶囊治疗血栓性静脉炎患者,疗效显著。用法:内服桂枝茯苓胶囊,每次3粒,日服3次,饭后温开水送服。15天为1个疗程。结果:用桂枝茯苓胶囊治疗血栓性静脉炎患者65例,经用药3~5个疗程后,其中治愈者47例,好转者16例,无效者2例。总有效率为96.9%。另据报道,王忠民等I1用桂枝茯苓丸加味治疗小腿血栓性静脉炎患者4例,经服药9天后腿部渐转暗红;且胀痛减轻,27天后痛感及条状物均消失。
2.治疗急性乳腺炎
采用桂枝茯苓胶囊治疗急性乳腺炎患者32例,效果满意。用法:内服桂枝茯苓胶囊,每次3粒,饭后用温开水送服。临床治疗32例,其中2~3天痊愈者15例,4~6天痊愈者17例,平均治愈时间为4天。无一例因化脓而行手术者。
3.治疗乳腺增生
本病的特征为乳房肿块呈卵圆形,边界清楚,光滑,移动性好。应用桂枝茯苓丸治疗乳腺增生患者78例,其中服药1个疗程治愈者25例,服药2个疗程治愈者30例,服药3个疗程治愈者18例;好转者3例(乳房肿块缩小2/3);无效者2例(治疗前后症状未见明显改善)。总有效率为97.4%。用法:口服桂枝茯苓丸,每次6粒,日服3次,温开水送下。30天为1个疗程。疗程间不需间断,可连续用药至痊愈止。
4.治疗痛经
采用桂枝茯苓丸治疗痛经患者46例,其中未婚者30例,已婚者16例;年龄最小者20岁,最大者37岁;平均25.5岁;病程最短者1年,最长者10年;平均5.2年。用法:口服桂枝茯苓丸,每次6粒,日服3粒,饭后温开水送服。经前5天开始服药至经净为1个疗程。临床观察46例中,用药2个疗程治愈者20例,3个疗程治愈者18例,4个疗程治愈者7例。无效者1例。总有效率为97.8%。治愈的45例,经随访1~2年,均未见复发。
5.治疗更年期综合征
本病常常出现眩晕耳鸣,烘热汗出,心悸失眠,烦躁易怒,月经紊乱等症状。用桂枝茯苓胶囊治疗更年期综合征患者59例,效果颇佳。用法:口服桂枝茯苓胶囊,每次3粒,早、中、晚各服1次,饭后温开水送下。服至症状消失时停药。临床观察59例,其中治愈者48例,占81.4%;好转者10例,占16.9%;无效者1例,占1.7%。总有效率为98.3%。一般服药5~10天即可收到显著效果。
6.治疗女性不孕症
用桂枝茯苓丸治疗女性不孕症患者103例,其中年龄最小者25岁,最大者41岁。婚后3年不孕者34例,4年不孕者38例,5年不孕者20例,6年不孕者8例,7年以上不孕者3例。原发性不孕者62例,继发性不孕者41例。方法:内服桂枝茯苓丸,每次6粒,每日3次,温开水送服。30天为1个疗程。观察103例,用药2个疗程妊娠者36例,3个疗程妊娠者40例,4个疗程妊娠者19例,4个疗程后仍未妊娠者8例。
7.治疗腰肌劳损
根据中医“不通则痛”的理论,采用活血化瘀桂枝茯苓丸主之,药证合拍,故获良效。用法:内服桂枝茯苓丸,每次6粒,日服2次,黄酒送下。5天为1个疗程。临床观察86例,经用药2~4个疗程后,其中治愈者75例,好转者8例,无效者3例。总有效率为96.5%。
8.治疗软组织损伤
本病多由外伤所致局部肿胀、疼痛。应用桂枝茯苓丸治疗软组织损伤患者91例,效果颇佳。用法:内服桂枝茯苓丸,每次6粒,温开水与黄酒各半送服。同时,将桂枝茯苓丸研末,用白酒调成糊状外敷患处,每日换药1次。结果:2~3天治愈者38例,4~6天治愈者48例,7~8天治愈者3例。应用本药后,局部感觉轻松、疼痛迅速减轻或消失,功能逐渐恢复正常。
9.治疗前列腺肥大
有人用桂枝茯苓丸治疗前列腺肥大患者32例,年龄最小者51岁,最大者74岁;病程(有排尿困难症状)最短者2年,最长者16年。经用本药治疗后,近期治愈者19例,占59.4%;好转者10例,占31.3%;无效者3例,占9.4%。总有效率为90.6%。
10.治疗附件炎
本病为少腹胀坠痛,两侧为甚,带下量多,腰骶痛,于经前经后及劳累后病情加重。妇科检查见双侧附件增厚,压痛等。有人用桂枝茯苓胶囊治疗慢性附件炎患者86例,均为已婚;年龄最小者23岁,最大者40岁;病程最短者2年,最长者6年。结果:86例中,痊愈者(临床症状和妇检体征均消失)70例,占81.4%;有效者(临床症状和妇检体征减轻或部分消失)14例,占16.3%;无效者(临床症状和妇检体征未见明显变化)2例,占2.3%。总有效率为97.7%。用法:口服桂枝茯苓胶囊,每次3粒,每日3次,饭后服。10剂为1个疗程。一般用药2~3个疗程即获显效或痊愈。另据报道,彭景星用加味桂枝茯苓丸治疗附件炎患者30例,其中治愈者16例,显效者12例;无效者2例。总有效率为93.3%。
11.治疗肠梗阻
有人用桂枝茯苓丸治疗肠梗阻患者37例,其中12小时内解除者10例,24小时内解除者15例,2天内解除者9例,3天内解除者3例。治愈率为100%。作者认为,肠梗阻患者痊愈后,应注意饮食调理,以多食清淡为宜,忌食辛辣刺激,肥甘厚味。另据报道,吴忠文等用桂枝茯苓丸治疗术后粘连性肠梗阻患者18例(次),均获全部治愈。一般用药2~8天即愈。
12.治疗痤疮
应用桂枝茯苓丸治疗痤疮患者125例,效果显著。方法:口服桂枝茯苓丸,每次6粒,日服3次,饭后温开水送服。10天为1个疗程。临床观察125例中,治愈者(皮疹完全消退,症状全部消失)86例,占68.8%;有效者(皮疹基本消退,症状明显改善)34例,占29.2%;无效者(用药1~2个疗程后,皮疹及症状未见好转)5例,占4.0%。总有效率达96.0%。在治疗的同时或痊愈后,应嘱患者坚持用温水或硫磺肥皂清洗颜面;严禁用手挤压皮疹。不食或尽量少食油腻及辛辣刺激性食物,宜多食新鲜蔬菜和水果。
13.治疗宫外孕
宫外孕可归入中医瘀证范畴。《金匮要略》曰:“妇人有症病……当下其瘀,桂枝茯苓丸主之。”有人应用桂枝茯苓丸治疗宫外孕患者1例,仅服药3天后诸症消失。
14.治疗瘀血综合征
本病是由于慢性盆腔静脉瘀血引起的特殊病变。中医难有恰当的相关病名,大致与瘀血阻络有关。病位在下焦肝肾。卢慕舜等I41采用桂枝茯苓丸治疗瘀血综合征患者1例,获得治愈。作者认为,本例前医虽用过活血化瘀之品,调治多年,亦可取效于一时,却未根治。易本方而效者,妙在方中有桂枝,一药多用,重点在于温通和助阳,流畅气血,故与前医活血大法虽同,然多此一味,则功悬殊。
15.治疗黄褐斑
有人用桂枝茯苓丸治疗黄褐斑患者77例,其中男15例,女62例;年龄最大者46岁,最小者23岁;病程最短者6个月,最长者10年。用法:口服桂枝茯苓丸,每次6粒,日服3次,温开水送下。77例中,痊愈者(黄褐斑全部消退)65例;有效者(黄褐斑消退50%以上)10例;无效者2例。