【原】《吴门验方》学习笔记——加味葛根汤

2021年10月30日01:37:06 发表评论

加味葛根汤
1.组成:
葛根30g、麻 黄9g 、桂枝9g 、芍药9g、生姜6g、大枣9g、炙甘草6g、
附子6g 、薏苡仁30g、熟地30g、狗脊9g
2.主治:
颈椎病
3.分析:
《伤寒论》第31条:“太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之。”督脉为病,督脉主诸阳,通少阴,此为太少两感证。方中附子主“温”,熟地主“补”,两者相配,取“肾气丸”之意。“胸痹缓急者,薏苡附子散主之。”薏苡仁可缓解肌肉牵拉紧张,配附子,构成薏苡附子散。狗脊引药入督脉。加味葛根汤由葛根汤,肾气丸,薏仁附子散三方合用。

药物加用:
①补骨脂:可针对颈胸腰椎增生,治疗骨质疏松与增生补充雌激素,雌激素可刺激骨骼代谢,增强骨骼。
②威灵仙、鸡血藤、忍冬藤等诸多藤类药物可缓解肌肉痉挛。
③皂角刺30克或土鳖虫或微灵仙或白术均可针对骨刺进行治疗。
④天南星、白芥子可针对结节纤维化进行治疗。
⑤若出现大便秘结时,可加用下瘀血汤,取其“治痿独取阳明”之意

颈椎病患者两侧肌力不平衡,颈椎病患者在临床中进行诊断时,具有以下特点:①大部分是麻黄症;
②颈椎部风怕冷,因受风受寒后会加重肌肉牵拉,在此种情况下,可加入活血药物,取其“治风先治血”之意;
③因肌肉牵拉的原因颈部两侧的皱褶不一;
④当颈椎病出现压迫神经血管时,在舌象上具有特征表现,舌尖处具有凹陷,凹陷侧即为压迫侧。