傅文录:扶阳法治疗银屑病

2021年10月28日09:26:29 发表评论

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郑卢扶阳医学的特点
三个关键词:有邪去邪,无邪建中,最后填精。
强调四诊合参,以脉为主。
脉法药一体的治病模式。
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银屑病医案举例
李某某,男,45岁,农民。
2015年1月23号就诊。
患者有牛皮癣将近有10年,曾经长期服中西药物,病情时好时坏,始终没有彻底治愈。松原市中医院治未病科赵东奇
现症见:病人全身均有牛皮癣,双下肢、背部为大面积的,其他全身性从头到脚散在性斑点皮样癣。晚上瘙痒难忍。患者每天晚上都是痛苦难眠。大便小便正常。
舌淡胖大滑润,苔腻厚白。双手浮稍紧重按尺弱。
辨证:表邪难去,肾阳亏损
治法:扶阳开表
处方:桂枝汤加减
处方
桂枝25g,生姜50g,炙甘草10g
苍术15g,白术25g,小茴香25g
白芷15g,蛇床子30g,地肤子20g
花椒10g,艾叶15g,檀香30g
天麻45g,三七15g,制南星15g
生龙骨15g,生牡蛎15g,党参25g
六付。
二诊:
桂枝、生姜、炙甘草、苍术、白芷、小茴香、青皮、天麻、蛇床子、地肤子、艾叶、花椒、檀香、三七、胆南星、党参、仙灵脾、仙茅,六付。
第三诊与第四诊如前法,20付。
五诊:桂枝加到45g,生姜加到50g,甘草、苍术、白芷、小茴香、青皮、天麻、蛇床子、地肤子、艾叶、花椒、五加皮、杜仲、三七、党参、仙灵脾、丹参,十付。
六诊:桂枝25g,生姜50g,炙甘草、苍术、白芷、小茴香、青皮、天麻、蛇床子、地肤子、艾叶、花椒、山楂、炒麦芽、杜仲、三七、党参、黄芪、佛手、木香、陈皮,五付。
前五张处方叫桂枝综合法
现在称之为黄芪党参桂枝综合法
因病人虚脉的现象非常明显
脉硬,但重按无力
有明显的气短乏力等症状
七诊:附片45g,生姜50g,桂枝25g,炙甘草、青皮、苍术、白芷、小茴香、天麻、蛇床子、地肤子、花椒、刺五加、三七、陈皮、党参、黄芪、砂仁、杜仲,五付。
调整了处方,成了附片黄芪党参桂枝综合法。
因为尺脉是非常弱的,而一开始没有用附子是因为病人邪气比较偏重。先祛邪,逐渐扶正,以减少热药反应,这是在郑卢扶阳医学中讲究次第的精髓的内涵之一。
八诊,守方,10付。
九诊:制附片45g,生姜50g,桂枝25g,炙甘草、青皮、苍术、白芷、小茴香、天麻、蛇床子、地肤子、花椒、刺五加、三七、威灵仙、党参、制南星、杜仲,十付。
十诊:守方,10付。
十一诊:全身皮屑消失百分之九十五以上。
处方:制附片45g,生姜50g,桂枝25g,炙甘草、苍术、白芷、小茴香、天麻、刺五加、三七、杜仲、威灵仙、蛇床子、地肤子、花椒、党参、黄芪、制南星、巴戟天葫芦棒、沙苑子,十付。
十二诊:守方,10付。
十三诊:皮损基本正常。巩固治疗,依然黄芪党参综合填精之法。20付。
填精之法的标准就是当我们的肾脉,左手尺脉至骨而没有达到缓力神的情况下要做这些工作。
十三诊:依然是附片黄芪党参综合填精之法。
病人的左手尺脉虽然已有所起色,但是还没有达到左手尺脉至骨缓力神的程度,还不能与肝脉、心脉连成一线。
尽管病人目前皮屑已经好了,但是还需要继续用四逆填精之法,一直治到尺脉上来为止,这才是郑卢医学治疗疾病最终痊愈的目的。
本文章来源于傅文录老师2015年6月8日在中华中医药学会扶阳群的讲课,由“中医家”委托中医志愿者整理为文字稿。