在线客服系统

黄煌经方系列之--甘草泻心汤的作用和用途临床应用经验

古代狐惑病的专方。具有粘膜修复的功能,适用于以消化道,生殖道,眼睛等粘膜充血,糜烂,溃疡为特征的疾病。
【经典配方】
半夏半升,黄芩三两,干姜三两,人参三两,炙甘草四两,黄连一两,大枣十二枚。上七味,以水一斗,煮取六升,去渣,再煮取三升。温服一升,日三服。
【经典方证】
其人下利,日数十行,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安。(158)狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安,蚀于喉为惑,蚀于阴为狐,不欲饮食,恶闻食臭,其面目乍赤,乍黑,乍白,蚀于上部则声喝。
【推荐处方】
姜半夏10g,黄芩15g,干姜10g,党参15g,炙甘草20g,红枣20g,黄连5g,
以水1000ml,煮取汤液300ml,分2-3次温服。
【方证要点】
口腔,咽喉,直肠,阴道粘膜糜烂者。
【适用人群】
青壮年人多见。营养状况良好,唇舌黯红,脉滑或数;大多有焦虑,紧张,心悸,睡眠障碍等,月经期溃疡多发或加重;容易有消化道症状,如上腹部不适,疼痛,腹泻等。
【适用病症】
以下病症符合上述人群特征者,可以考虑使用本方;
(1) 以口腔溃疡为表现的疾病;如白塞病,复发性口腔溃疡,手足口病,宫颈糜烂,痔疮出血等。
(2) 以腹泻为表现的疾病;如溃疡性结肠炎,克罗恩病,直肠溃疡,直肠炎,胃溃疡,艾滋病等。
(3) 以失眠烦躁为表现的精神心理疾病;如精神分裂症,抑郁症,焦虑症,神经症,围绝经期综合征等。
(4)以渗出较多的皮肤粘膜疾病,如湿疹,带状疱疹,银屑病等。
【加减与合方】
(1) 便秘,舌苔厚,或有高血压病,纽血者,加大黄10g.
(2) 糖尿病伴有头晕,肩疼,口渴者,加葛根30g.
【注意事项】
方中的甘草用量较大,可能有反酸,腹胀或浮肿,血压升高等副作用。
甘草泻心汤,出自《伤寒论》。具有益气和胃,消痞止呕之功效。主治伤寒痞证,胃气虚弱,腹中雷鸣,下利,水谷不化,心下痞硬而满,干呕心烦不得安;狐惑病。临床常用于急慢性胃肠炎症、白塞氏综合症等。

【汉城孝贞经方惠民工作室】解析:方中甘草以补中益脾胃,使脾胃之气复职,既生化气血,又主持其功能。黄连、黄芩清热燥湿,使脾胃不为湿热所肆虐。半夏、干姜以宣畅中焦气机,使湿热之邪无内居之机。人参、大枣以补中益气,与甘草相用,以治病扶正驱邪,正气得复,不为邪虐,然则诸症罢,诸药相合,以达苦寒泻邪而不峻,辛温温通而不散正气,甘药补而有序以和中固本。

1、《金匮玉函经二注》:狐惑病谓蚀上下也,虫生于湿热败气瘀血之中,其来渐矣,遇极乃发,非若伤寒一日而暴病者也。病发默默欲眠,目不得闭,卧起欠安者,皆五脏久受湿热,伤其阴精,卫不内入,神不内宁故也。更不欲食,恶闻食臭者,仓廪之府伤也。其面乍赤乍黑乍白者,由五脏不足,更为衰旺,迭见其色也。其虫者,从湿热之极所发之处而蚀之,蚀上部者内损心肺,外伤咽喉。肺者气之主,咽喉声音之户,由是其声嘎矣。故用甘草泻心汤主之,治其湿热,分利其阴阳,而黄连非惟治心脾热也,而亦治虫。

2、《金匮要略心典》:盖虽虫病,而能使人惑乱而狐疑,故名曰狐惑。徐氏日,蚀于喉为惑,谓热淫与上,如惑乱之气感而生蜮;蚀于阴为狐,谓热淫于下,柔害而幽隐,如狐性之阴也。蚀于上部,即蚀于喉之谓,故声嘎;蚀于下部,即蚀于阴之谓,阴内属于肝,而咽门为肝胆之候(出《备急千金要方》),病自下而冲上,则咽干也。至生虫之由,则赵氏所谓湿热停久,蒸腐气血而成瘀浊,于是风化所腐面成虫者当矣。甘草泻心,不特使中气运而湿热自化,抑亦苦辛杂用,足胜杀虫之任.

免责声明:用户在本网站http://www.xueertui.cn/上发表的全部内容(包括但不仅限于回答/文章/评论/图片引用),文章仅供免费阅读参考。若有侵权,版权个人或单位不想本网发布,可联系用户或本站,我们将立即将其撤除