【药物简介】 麻仁丸 ，说明书写的，润肠通便；用于肠热津亏所致的便秘，症见大便干结难下、腹部胀满不舒；习惯性便秘见上述证候者。 主要成分为：火麻仁、苦杏仁、大黄、枳实（炒）、厚朴（姜制）、白芍（炒），辅料为蜂蜜。 结合药物成分分析，则说明书所述便秘必须有阳明证据（非积食阳明）才能用。适合辨证为阳明太阴为主的情况。 【药物成分分析】 火麻仁，甘平，能润肠通便。用于血虚津亏引起的肠燥便秘。《本经》说它：补中益气；《别录》云：主中风汗出，逐水，利小便，破积血，复血脉。 苦杏仁，甘温。主治欬逆上气，雷鸣，喉痹，下气，产乳，金创，寒心，贲豚。 大黄，苦寒。主下瘀血，血闭，寒热，破癥瘕积聚，留饮宿食，荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷，调中化食，安和五脏。 枳实，苦寒。主治大风在皮肤中如麻豆苦痒，除寒热热结，止痢，长肌肉，利五脏，益气轻身；《别录》：主除胸胁痰癖，逐停水，破结实，消胀满、心下急、痞痛、逆气，安胃气、止溏泄，明目。 厚朴，辛咸温。主治中风、伤寒、头痛，寒热惊气，血痹死肌，去三虫。 白芍，苦凉。主治邪气腹痛，除血痹，破坚积寒热疝瘕，止痛，利小便，益气。 从成分看，是以阳明太阴药的配伍为主。照顾阳明的：大黄、枳实、白芍照顾太阴的：火麻仁、苦杏仁、厚朴  【方解】 麻仁丸出自中医经典名著《伤寒论》。方中大黄通便泻热，苦杏仁降气润肠，枳实、厚朴下气破结，加强通便之力，白芍养血敛阴、缓急止痛，蜂蜜补中缓急、润肠通便。 【辨证指引】 麻仁丸是古今常用的润下药，虽然药性较为缓和，但并不是便秘就能用，必须有热证（非积食阳明）的证据才能用，也就是单纯寒证（太阴）的便秘不能用，虚证明显的也不适合单独用。 伤寒论把麻仁丸的适应症总结为脾约证，指脾虚津少，肠液干燥，以致大便坚硬难出；同时可能伴随有小便多。