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八味除烦汤功效作用主治临床治疗应用经验

八味除烦汤心身疾病常用方,有理气化痰、除烦除胀的作用。适用于以烦躁失眠、咽喉疼痛、胸闷腹胀为特征的患者。【组成用法】山栀子15g,黄芩10g,连翘15g,枳壳15g,制半夏15g,茯苓15g,厚朴15g,苏梗15g。以水1100ml,煮沸后调文再火煎40分钟,取汤液300ml,分2~3次温服。【方义解析】本方即栀子厚朴汤与半夏厚朴汤合方再加除烦止血的黄芩、治烦汗而咽中痛连翘而成,故治此二方的合并证而心烦尤甚者。栀子厚朴汤有理气、除烦的作用,主治心烦,胸闷腹胀,卧起不安。半夏厚朴汤有理气除胀,化痰利咽的作用,主治因精神刺激所致的咽喉异物感,胸闷气塞感;或无表证的咳嗽气喘,痰多胸闷。黄芩、连翘对药主治心烦,汗出而咽中痛,或出血者。临证当参照此二方及黄芩、连翘对药主治而活用之。【适证加减】尿急尿痛、小便色黄,加六一散;咽痛,加桔梗汤。【体质特征】患者多面容滋润,唇舌多红而舌苔腻。主诉以失眠、胸闷、腹胀为多。易急躁、焦虑、多疑多虑、易惊恐等。易烘热汗出,常有夜汗;易恶心呕吐,易惊慌心悸,易头胀痛,易咽喉肿痛,易小便涩痛,或有鼻衄。女性可有痛经等。脉多滑数。【适用疾病】更年期综合征、焦虑症、抑郁症、强迫症、血管神经性头痛、妇人痛经、痤疮、咽喉炎、扁桃体炎、食管炎、急慢性胃肠炎、喉源性咳嗽、急慢性支气管炎、支气管哮喘、舌痛症、小儿厌食、小儿过敏性紫癜等。【注意事项】使用本方多需配合心理疏导。山栀子、黄连等含有色素,多服后可能导致眼圈发黑,停药后即可好转。

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